改良型经透明角膜切口及后囊切开硅油取出联合白内障超声乳化摘除及人工晶状体植入术的临床观察

发布时间：2021-07-15 09:26

　　目的:研究改良型经透明角膜切口及后囊切开硅油取出联合白内障超声乳化摘除及人工晶状体植入术的适用性。方法:回顾性研究。1.病人收集:2016年1月至2017年6月期间在我院收集符合本课题研究纳入标准的住院病人。2.手术方法:（1）经巩膜穿刺置入灌注导管;（2）超声乳化白内障摘除;（3）后囊切开;（4）硅油取出;（5）人工晶状体植入;3.随访时间:术后1d、1w、4w、12w、24w进行随访观察。4.观察指标:最佳矫正视力、眼压、角膜水肿、前节炎症反应、人工晶状体位置、后囊切口大小、硅油残留、有无视网膜脱离及其它并发症。结果:1.2016年1月至2017年6月期间共收集45例45眼,脱落5例5眼,40例40眼完成临床观察。其中属肝肾不足16例,肝热上扰证5例,气虚血瘀5例,气滞血瘀8例,湿热或痰热内蕴6例。2.最佳矫正视力:与术前相比,术后1d 12眼提高,24眼下降,术后1w 25眼提高,7眼下降,术后4w、12w和24w 35眼提高,3眼下降。3.眼压:术后1d高眼压1眼,正常眼压34眼,低眼压5眼;术后1w高眼压2眼,正常眼压32眼,低眼压6眼;术后4w高眼压3眼,正常眼压33眼,低... 

【文章来源】：成都中医药大学四川省

【文章页数】：56 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
中文摘要
Abstract
中英文缩略词表
引言
临床研究
    1 临床资料与方法
        1.1 病例来源
        1.2 硅油取出适应症
        1.3 病例纳入、排除、剔除及脱落处理标准
            1.3.1 纳入标准
            1.3.2 排除标准
            1.3.3 剔除标准
            1.3.4 脱落病例处理标准
        1.4 研究方法
            1.4.1 主要器材与药品
                1.4.1.1 主要器材
                1.4.1.2 主要药品
            1.4.2 检查方法
            1.4.3 手术方法
                1.4.3.1 术前处理
                1.4.3.2 围手术期处理
                1.4.3.3 手术过程
                1.4.3.4 术后处理
            1.4.4 随访方法及时间
            1.4.5 观察指标
            1.4.6 统计方法
    2 研究结果
        2.1 病例完成情况
        2.2 术前眼部专科检查情况
        2.3 术后眼科检查结果
            2.3.1 视力变化情况
            2.3.2 术后角膜水肿情况
            2.3.3 术后眼前节炎症情况
            2.3.4 人工晶体位置
            2.3.5 后囊形状及大小
            2.3.6 术后眼底情况
            2.3.7 术后眼压情况
    3 讨论
        3.1 中医学对硅油填充眼的认识
            3.1.1 概述
            3.1.2 从“热”论治
            3.1.3 从“虚”论治
            3.1.4 从“瘀”论治
            3.1.5 从“湿”论治
        3.2 现代医学对硅油填充眼的认识
            3.2.1 单纯硅油取出手术方式及特点
            3.2.2 硅油取出联合手术方式及特点
        3.3 关于本研究术式的设计
        3.4 结果分析
            3.4.1 最佳矫正视力
            3.4.2 角膜水肿
            3.4.3 眼前节炎症反应
            3.4.4 人工晶状体异位
            3.4.5 后囊切口形态及大小
            3.4.6 复发性视网膜脱离
            3.4.7 硅油残留
            3.4.8 继发性青光眼
            3.4.9 低眼压
结论
问题与展望
致谢
参考文献
综述
    参考文献
附件1


【参考文献】：
期刊论文
[1]23G与20G玻璃体切割系统在硅油取出术中的对比研究[J]. 雷建平.  国际眼科杂志. 2016(10)
[2]中西医结合治疗视网膜静脉栓塞89例[J]. 杨建国,尹亚东,刘书红,陈丽萍.  光明中医. 2015(12)
[3]人工晶体脱位原因分析及手术疗效[J]. 许银霞,王胜良,王巧玲,贾亮,崔馨.  第三军医大学学报. 2016(05)
[4]改良式23G缝合切口与传统23G硅油取出手术对比观察[J]. 吴鸣宇,刘玮,袁容娣,叶剑.  中华眼底病杂志. 2014 (05)
[5]标准三通道下硅油抽吸术的临床应用[J]. 李寅伟,韩丽英,康乐,徐燕.  眼科新进展. 2013(07)
[6]经睫状体平坦部切口行后囊膜切开治疗后发性白内障[J]. 阳昇,陈光胜,李欢.  柳州医学. 2013(01)
[7]白内障超声乳化摘除联合经前房硅油取出合并人工晶状体植入78例观察[J]. 陈佳娜,李学喜.  中国实用眼科杂志. 2013 (01)
[8]硅油取出联合白内障超声乳化摘除的临床应用[J]. 刘君,王爱兰,陈莲英.  中国中医眼科杂志. 2011(05)
[9]经角膜切口行白内障超声乳化联合硅油取出术临床观察[J]. 苏安庭,葛正光.  临床眼科杂志. 2011(02)
[10]经透明角膜切口晶状体超声乳化联合硅油取出方法的探讨[J]. 王明扬,张文一,陶靖,王军,王光璐.  眼外伤职业眼病杂志(附眼科手术). 2010(01)



本文编号：3285442