Nucleus24型人工耳蜗植入患者神经兴奋分布空间特征的研究

发布时间：2021-08-15 11:40

　　目的:应用神经反应遥测技术,研究耳聋患者人工耳蜗植入后,刺激蜗内各个位置的电诱发听神经复合动作电位（ECAP）是否有差别,在不同刺激位置及不同刺激强度下产生的神经兴奋分布空间的函数图形及神经兴奋分布空间的宽度是否存在影响。方法:术中应用NRT软件分别对8例Nuclear CIR（CA）语前聋人工耳蜗植入者的第5,10,15号电极逐一进行检测,对幅值增长函数进行线性拟合以确定ECAP的幅值,阈值,幅值增长曲线斜率及神经兴奋分布空间的宽度,按照耳蜗顶部,中部,底部不同刺激部位来分析其差异。8例人工耳蜗植入患者术后均行人工耳蜗多层螺旋CT及三维重建。结果:刺激各个位置,ECAP的阈值从耳蜗底部到耳蜗顶部表现为减少趋向,ECAP幅值从耳蜗底部到耳蜗顶部表现为增加趋向,ECAP幅值增长曲线斜率从耳蜗底部至耳蜗顶部表现为增加趋向。在刺激强度相等的情况下,不同位置对神经兴奋分布空间的函数图形无明显影响,均呈不对称分布;从耳蜗底部至耳蜗顶部,神经兴奋分布空间的宽度表现为逐渐增加。在电极位置固定情况下,伴随刺激强度的增大,神经兴奋分布空间的宽度逐渐增加。结论:对于人工耳蜗植入者来说,刺激蜗内各个位置产生... 

【文章来源】：中国医科大学辽宁省

【文章页数】：31 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

人工耳蜗植入患者ECAP幅值增长函数曲线

ECAP 幅值增长曲线斜率/μV·CL-16.45±3.73 8.23±4.36a10.03±5.79a,b24.562 <0.05注：a与每个因素的蜗顶比较 p<0.05，b与每个因素的蜗中比较 p<0.05。3.3 耳蜗不同部位及不同刺激强度下的神经兴奋分布空间函数图形与神经兴奋分布空间的宽度的比较8 例耳聋患者的神经兴奋分布空间的函数图形可观察出，3 个测试电极（5 号，10 号，15 号）在掩蔽电极与刺激电极重叠时 ECAP 的幅值最大，即在测试电极上得到的 ECAP 幅值最大，神经兴奋分布空间呈单峰不对称分布，以测试电极 ECAP的幅值作为峰值，峰值两侧的 ECAP 幅值分布不对称，并呈现双向衰减趋势，朝向耳蜗底部的方向衰减的速度要明显快于耳蜗顶部。神经兴奋分布空间的宽度从耳蜗底部到耳蜗顶部呈下降趋势，随着刺激强度的逐渐增大，神经奋分布空间的宽度增加。经组间单因素方差分析及 SNK 检验统计学分析，不同位置及刺激强度下差异具有统计学意义（P＜0.05）。（表 2）

中国医科大学硕士学位论文表 2 8 例人工耳蜗植入患者不同部位 SOE 宽度（mm）的单因素方差分析（ x±s）蜗底 蜗中 蜗顶 F 值 激强度 240CL 3.75±0.95 4.58±1.82a5.69±2.68ab27.532 激强度 180CL 2.48±0.74 3.26±1.39a4.63±1.98ab25.622 激强度 120CL 1.73±0.56 2.54±1.02a3.45±1.54ab23.472 注：a与每个因素的蜗顶比较 p<0.05，b与每个因素的蜗中比较 p<0.05。 人工耳蜗植入患者耳蜗内植入电极情况

【参考文献】：
期刊论文
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本文编号：3344483