食管异物合并严重并发症的临床治疗分析

发布时间：2021-10-26 11:55

　　目的探讨食管异物合并严重并发症的治疗方法。方法回顾性分析解放军总医院第一医学中心耳鼻咽喉头颈外科2014年7月—2018年7月收治的23例合并食管穿孔、颈胸部感染等严重并发症的食管异物患者的临床资料,其中男11例、女12例,年龄2～87岁,病程2～11 d。术前CT扫描评估异物位置、食管损伤及周围炎症情况,其中异物位于第一狭窄16例、第二狭窄4例、第三狭窄1例及第四狭窄2例,合并食管穿孔23例、食管周围炎17例、食管周围脓肿3例、颈部脓肿2例、纵隔脓肿1例。23例中,行经硬性食管镜异物取出术17例、颈侧切开探查异物取出术5例、开胸探查异物取出术1例,围手术期配合胃肠减压、抗感染、营养支持等综合措施治疗。术后根据Stooler分级标准评价食管损伤后食管狭窄程度。结果本组23例均顺利完成手术;经手术及围手术期综合治疗,均顺利拔除鼻饲管,行颈侧切开和开胸探查的患者均顺利拔除伤口引流管,均痊愈出院。1例患者于术后1个月并发颈段食管狭窄Ⅱ级,行食管扩张治疗后恢复正常。患者出院后随访3～5个月,23例均正常进食普通饮食,标准食管狭窄程度Stooler分级均为0级。结论伴有严重并发症的食管异物应依据... 

【文章来源】：中华解剖与临床杂志. 2020,25(05)

【文章页数】：5 页

【参考文献】：
期刊论文
[1]CT图像三维重建在食管异物诊断中的应用价值[J]. 程国涛,袁劲松.  医疗卫生装备. 2016(09)
[2]60岁以上高危食管异物患者手术治疗体会[J]. 谢晓东,刘业海,吴开乐,赵益,童步升,吴静,李亦凡,陈文龙,王杨.  中华解剖与临床杂志. 2014 (02)



本文编号：3459456