虹膜劈裂症：病例报道与文献综述

发布时间：2021-11-16 02:56

　　背景:虹膜劈裂症一种罕见的眼科疾病,发病年龄主要在50-80岁,偶有青壮年及儿童发病,年轻的患者常合并其他发育异常。本病主要表现为虹膜基质层前后两层发生分离,前层基质膨隆突起,基质纤维断裂、松散,发生断裂的纤维的一端附着于瞳孔缘,另一端游离于前房;后层基质纤维呈放射状排列,通过缺损可透见深层的色素上皮层。病变多位于虹膜下方,全象限虹膜劈裂者少见。受累者瞳孔括约肌及开大肌功能正常。虹膜劈裂症常合并白内障、青光眼、角膜内皮失代偿及其他眼部发育异常。本研究报道虹膜劈裂症合并白内障或青光眼的罕见病例3例。通过这些病例的观察,我们推测术后眼压升高和角膜内皮细胞数量减少与虹膜累及范围之间没有明显相关性,而手术操作影响更大。病例介绍:3例虹膜劈裂病例,2例并发白内障,1例合并青光眼。病例1是69岁男性患者伴双侧虹膜劈裂合并白内障,该患者虹膜受累范围累及右眼所有虹膜前层。在手术过程中,为避免游离的虹膜末端阻塞超声乳化手术手柄开口,在处理白内障前先用囊膜剪去除游离于前房中的虹膜组织,以利手术顺利进行。术后两个月,该患者恢复情况可,右眼视力20/30,眼压17mm Hg。一个月后,该名患者左眼也实施了白内... 

【文章来源】：苏州大学江苏省 211工程院校

【文章页数】：49 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

病例1眼前节照相和Sirius检查图像

病例2眼前节照相

图 3. 病例 3 眼前节照相，房角镜检查和 Sirius 检查图像。A. 右眼眼前节照相：侧虹膜局限性缺损。 B. 左眼眼前节照相：颞侧虹膜缺损伴前层虹膜卷曲的末端漂在房水中。 C. 右眼房角镜检查，下方虹膜周边前粘连伴色素沉积。D. 右眼 Sirius查：前房常深 （CCT +AD = 0.531 + 3.05 = 3.59 mm），（158°处）虹膜角膜角为 36°。


本文编号：3498033