改良Knapp术在难治性双上转肌麻痹中的疗效

发布时间：2024-02-20 18:00

　　目的初步探讨改良Knapp术(1/2内外直肌移植术)在伴有下直肌限制且原在位垂直斜视度较大的难治性双上转肌麻痹者中的应用。方法回顾性分析我院2015年1月-2019年1月收治的双上转肌麻痹病例6例6眼,经保守治疗无效后采用改良Knapp术(1/2内外直肌移植术),观察术前与术后眼位、垂直斜视度、麻痹眼上下转的运动功能以及假性上睑下垂和代偿头位的改善情况。结果 6例患者行牵拉试验均显示麻痹眼的下直肌存在不同程度的限制,解除限制后行改良Knapp术,手术治疗前、术后1个月、6个月的原在位垂直斜视度(单位:三棱镜度,PD)分别是(49±6.55)PD、(2.67±2.07)PD、(1.83±2.40)PD,术前和术后1个月垂直斜视度比较,差异有显著意义(P<0.05),术后1个月、6个月的垂直斜视度比较,差异无显著意义(P>0.05)。所有患者术后原在位眼位均正位,麻痹眼上转功能显著改善;术前4例假性上睑下垂和2例有代偿头位者,术后假性上睑下垂和代偿头位基本消失。结论改良Knapp术(1/2内外直肌移植术)适合伴有下直肌限制的双上转肌麻痹,有效改善麻痹眼的上转功能且疗效稳定。

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【文章目录】：
1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 手术治愈评价标准
    1.3手术方法
    1.4 统计学方法
2 结果
    2.1 术前与术后平均原在位垂直斜视度比较
    2.2 术后眼部情况
3 讨论



本文编号：3904363