上海市社区2型糖尿病患者糖尿病视网膜病变的随访研究

发布时间：2024-03-17 10:46

　　目的:本研究基于大样本的上海市社区2型糖尿病人群,在完成基线横断面调查的基础上,对基线研究对象进行前瞻性随访调查,了解上海市社区2型糖尿病人群糖尿病视网膜病变的发病率、进展率和转归率以及它们可能的影响因素。方法:本研究是一项基于社区人群、为期1年的前瞻性随访调查。研究对象为参加过基线横断面调查,同时纳入社区卫生管理的社区2型糖尿病患者。每位研究对象的人口统计学信息、体格检查、生化检测及眼科检查结果均被认真收集。其中,糖尿病视网膜病变等级划分根据2002年国际糖尿病视网膜病变分级标准。本次随访研究的主要结局为糖尿病视网膜病变的发生、进展和转归。我们探索每个可能的影响变量与上述不同结局之间的关系。结果:1.基线糖尿病视网膜病变(DR)患病率为21.7%(698/3218)。其中,轻度非增殖期视网膜病变(NPDR)、中度NPDR、重度NPDR患病率分别为15.2%、3.4%、3.1%。2.3218名满足研究标准的社区2型糖尿病患者,随访结束后,最终2331人成功完成随访并被纳入随访分析(基线时未合并视网膜病变(NDR)患者1853人,DR患者478人),整体随访应答率72.4%。3.上海市社...

【文章页数】：82 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
abstract
第一章 绪论
第二章 研究目标与内容
    2.1 研究目标
    2.2 研究内容
第三章 研究对象与方法
    3.1 研究对象
        3.1.1 纳入标准与排除标准
        3.1.2 入组过程及样本量
    3.2 调查方法与内容
        3.2.1 调查方法
        3.2.2 调查内容
    3.3 诊断标准及结局定义
        3.3.1 诊断标准
        3.3.2 随访研究结局定义
    3.4 资料处理和统计分析
    3.5 技术路线图
第四章 结果
    4.1 随访率
    4.2 研究对象基线情况
        4.2.1 整体基线特征
        4.2.2 糖尿病视网膜病变患病情况
        4.2.3 基线视网膜病变患病因素分析
    4.3 2型糖尿病患者随访视网膜病变变化情况
        4.3.1 2型糖尿病患者随访综合控制情况
        4.3.2 2型糖尿病患者视网膜病变发病情况
            4.3.2.1 发病率
            4.3.2.2 基线特征
            4.3.2.3 影响因素分析
            4.3.2.4 年龄对视网膜糖尿病视网膜病变发病率的影响
            4.3.2.5 病程对视网膜糖尿病视网膜病变发病率的影响
            4.3.2.6 血糖水平对视网膜糖尿病视网膜病变发病率的影响
            4.3.2.7 重度非增殖期视网膜病变发病情况
        4.3.32 型糖尿病患者视网膜病变进展情况
            4.3.3.1 进展率
            4.3.3.2 基线特征
            4.3.3.3 影响因素分析
            4.3.3.4 年龄对视网膜糖尿病视网膜病变进展率的影响
            4.3.3.5 病程对视网膜糖尿病视网膜病变进展率的影响
            4.3.3.6 血糖水平对视网膜糖尿病视网膜病变进展率的影响
            4.3.3.7 DN对视网膜糖尿病视网膜病变进展率的影响
        4.3.42 型糖尿病患者视网膜病变转归情况
            4.3.4.1 转归率
            4.3.4.2 基线特征
            4.3.4.3 影响因素分析
            4.3.4.4 年龄对视网膜糖尿病视网膜病变转归率的影响
            4.3.4.5 病程对视网膜糖尿病视网膜病变转归率的影响
            4.3.4.6 血糖水平对视网膜糖尿病视网膜病变转归率的影响
        4.3.5 2型糖尿病患者不同随访结局分析
            4.3.5.1 不同随访结局人群之间特征比较
            4.3.5.2 不同随访结局logistic多因素分析比较
            4.3.5.3 年龄对随访结局的影响
            4.3.5.4 病程对随访结局的影响
            4.3.5.5 血糖水平对随访结局的影响
第五章 讨论
    5.1 随访结局不同视网膜病变变化情况
    5.2 视网膜病变不同的影响因素
        5.2.1 糖化血红蛋白
        5.2.2 空腹血糖
        5.2.3 年龄
        5.2.4 病程
        5.2.5 血脂
        5.2.6 高血压
        5.2.7 糖尿病肾病
第六章 结论与建议
第七章 方法论探讨
    7.1 优点
    7.2 局限
参考文献
致谢
攻读学位期间发表的学术论文



本文编号：3930913