OSAHS对于体重正常儿童体脂肪含量及分布的影响

发布时间：2017-07-07 09:09

  本文关键词：OSAHS对于体重正常儿童体脂肪含量及分布的影响

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【摘要】：目的 分析体重正常阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（Obstructive Sleep ApneaHypopnea Syndrome，OSAHS）患儿体脂肪含量及分布的影响，为肥胖儿童的早期筛查及积极干预提供依据。 方法 以2012年1月至2013年12月在上海儿童医学中心就诊的、体重正常的3-7岁鼾症患儿为病例组，以无鼾症的健康儿童为对照组。两组均行整夜多导睡眠图监测（PSG）及人体成分测定。根据阻塞性呼吸暂停低通气指数（AHI）将病例组分为：原发性打鼾亚组（AHI5次/小时），轻度OSAHS亚组（5≤AHI10次/小时）和中重度OSAHS亚组（AHI≥10次/小时）。分析病例组3个亚组和对照组睡眠结构参数、睡眠觉醒参数和人体成分的相关性，以多元线性回归分析人体成分与睡眠结构和觉醒参数的相关性。 结果 病例组纳入121例，男70例（57.9%）。原发性鼾症亚组33例；轻度OSAHS亚组28例；中重度OSAHS亚组30例。对照组30例。病例组3个亚组和对照组在年龄、性别和BMI Z评分方面差异无统计学意义(P0.05)。①对照组和病例组3个亚组间的AHI、阻塞性呼吸暂停指数（OAI）、最低氧饱和度及呼吸相关脑电觉醒反应指数（RAI）、自发脑电觉醒反应指数（SAI）、睡眠压力指数（SPS）差异总体上有统计学意义。②对照组和病例组3个亚组间去脂体重、蛋白质、骨骼肌、静息代谢率、内脏脂肪面积、上臂围和腰臀比等指标差异总体上无统计学意义，体脂肪含量和体脂肪百分比差异有统计学意义，其中中重度OSAHS亚组最高。③多元回归分析显示，体脂肪含量与SPS呈正相关（r=0.641），与AHI、OAI、最低氧饱和度无显著相关性。 结论 OSAHS可能与正常体重儿童的体脂肪含量增加相关，引起体脂肪含量增加的主要相关因素可能是睡眠片段化而非间歇性缺氧。在正常体重儿童进行PSG分析的时候，，引入SPS指数判读，对OSAHS进行早期干预以避免肥胖的发生具有重要意义。
【关键词】：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 正常体重儿童 体脂肪
【学位授予单位】：上海交通大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R766
【目录】：

• 摘要5-6
• Abstract6-9
• 1 绪论9-13
• 1.1 相关概念10
• 1.1.1 间歇性缺氧10
• 1.1.2 睡眠片段化10
• 1.2 OSAHS 的发展与认知10-11
• 1.3 儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与肥胖的研究现状11-12
• 1.4 研究目的12-13
• 2 研究对象和方法13-17
• 2.1 研究对象13
• 2.2 研究方法13-15
• 2.2.1 一般资料和测量13-14
• 2.2.2 问卷调查14
• 2.2.3 整夜多导睡眠图监测和分析14-15
• 2.2.4 人体成分分析15
• 2.3 伦理原则15-16
• 2.4 人员培训16
• 2.5 质量控制16
• 2.6 数据处理16-17
• 3 研究结果17-22
• 3.1 一般情况17-18
• 3.2 睡眠结构指标比较18-19
• 3.3 睡眠觉醒指标比较19
• 3.4 人体成分比较19-20
• 3.5 体脂指标与睡眠结构和觉醒参数的相关性分析20-22
• 4 讨论与分析22-26
• 4.1 OSAHS 严重程度与体脂含量及体脂百分数的关系22-23
• 4.2 睡眠压力指数与体脂含量及体脂百分数之间的关系23-24
• 4.3 OSAHS 与体脂分布的影响24-26
• 5 结语26-27
• 参考文献27-31
• 附录：综述31-42
• 参考文献38-42
• 致谢42-43
• 学术论文和科研成果目录43

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前8条

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本文编号：529559