236例喉癌患者手术治疗生存效果分析

发布时间：2017-07-16 14:21

  本文关键词：236例喉癌患者手术治疗生存效果分析

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【摘要】：目的：了解喉癌手术治疗的远期疗效，探讨影响喉癌患者预后的相关因素。 方法：回顾性分析2004年1月至2012年12月在我科接受治疗的236例喉癌患者的临床资料，选择性别、年龄、吸烟指数、饮酒、合并症、病程、分型、T分期、N分期、临床分期、病理分化程度、手术方式、颈淋巴结清扫方式、治疗模式、切缘等15个可能与喉癌患者预后相关的临床指标，运用Kaplan-Meier法计算患者的总生存率及进行单因素分析，绘制各因素组间的生存曲线，Log-rank检验比较组间生存率；多因素分析运用Cox比例风险回归模型，均以P0.05表示有统计学差异。 结果：236例患者中失访4例，死亡57例，5年总生存率分别72.8%；Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期喉癌患者5年生存率分别为87.0%、84.6%、59.6%和40.6%。早期声门癌单纯手术治疗比综合治疗有更高的生存率。单因素分析提示年龄、吸烟、肿瘤原发部位、T分期、N分期、临床分期、病理分级是影响喉癌预后的相关因素（P0.05），多因素分析提示吸烟指数、T分期、N分期是喉癌预后的独立影响因素(P0.05)。 结论：手术切除是早期声门癌的有效治疗方法。T分级、N分级越大和长期大量吸烟是喉癌预后的危险因素，，应及时诊治、准确评估肿瘤、合理选择治疗方案并倡导戒烟，从而提高患者生存率。
【关键词】：喉肿瘤 喉切除术 预后 生存分析
【学位授予单位】：上海交通大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R739.65
【目录】：

• 摘要5-6
• Abstract6-10
• 1. 前言10-13
• 2. 研究资料与方法13-15
• 2.1 研究对象13
• 2.2 随访13
• 2.3 统计学方法13-15
• 3. 结果15-37
• 3.1 患者资料15-19
• 3.2 随访结果及生存率19-20
• 3.3 单因素分析20-36
• 3.4 多因素分析36-37
• 4. 讨论37-45
• 4.1 患者因素37-39
• 4.2 肿瘤因素39-41
• 4.3 治疗因素41-45
• 5. 结论45-46
• 6. 参考文献46-49
• 7. 附录49-60
• 参考文献56-60
• 8. 致谢60-62
• 学术论文和科研成果目录62

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前7条

1 董频,孙臻峰,王桑,张佳,王强,王文栋;不做气管切开的喉部分切除术[J];中国耳鼻咽喉头颈外科;2004年04期

2 ;Treatment results and prognostic factors of patients undergoing postoperative radiotherapy for laryngeal squamous cell carcinoma[J];癌症;2011年07期

3 徐成志;董频;徐宏鸣;;老龄喉癌患者手术治疗远期疗效分析[J];临床耳鼻咽喉头颈外科杂志;2007年15期

4 李漫雪;蔡群峰;;声门上型喉癌手术切缘的分子学研究[J];临床耳鼻咽喉头颈外科杂志;2009年17期

5 马sビ

本文编号：549107