单侧耳鸣与听神经和周围血管位置关系的分析

发布时间：2017-08-05 11:33

  本文关键词：单侧耳鸣与听神经和周围血管位置关系的分析

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【摘要】：目的耳鸣是无相应外界声源或电刺激,而主观上在耳内或颅内有声音感觉的症状。其病因复杂,多数耳鸣的发病机制亦尚不清楚。血管压迫听神经是一种可以引起小部分耳鸣的原因。目前对血管与听神经的接触关系和耳鸣的研究较少。本项研究以病因未明确且行内听道核磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)评估的单侧耳鸣患者为研究对象,从性别、年龄、耳鸣病程、与听力减退的关系和MRI下前庭-听神经与血管的位置关系进行研究,分析其影像学表现和临床特征,探寻可能的血管压迫性耳鸣的影像学特点。 方法本研究收集了2012年1月至2012年12月在浙江大学附属邵逸夫医院耳鼻喉科门诊就诊的病因未明确并行内听道MRI评估,且排除既往耳科疾病史的单侧耳鸣患者59例。采用卡方检验分析神经与血管的接触位置和方式与耳鸣的关系。 结果59例病因未明的单侧耳鸣患者年龄分布23-82岁,平均46.6岁。其中男性患者30例(50.8%),女性患者29例(49.2%),男女患者比为1：1。患者右耳发病30例(50.8%),左耳发病29例(49.2%)。病程以≥1年的患者为主,有22例(37.3%)；病程≥3月,但1年者21例(35.6%)；病程3月者16例(27.1%)。搏动性耳鸣者5例(8.5%),非搏动性者54例(91.5%)。为低调耳鸣音者29例(49.2%),高调者30例(50.8%)。耳鸣呈持续性者18例(30.5%),阵发性者41例(69.5%)。耳鸣与同侧听力减退有统计学联系(P0.01)。患侧耳与健侧耳相比,内听道血管袢存在情况,脑池部血管与前庭-听神经接触方位(前庭-听神经的内侧面、外侧面、顶侧和底侧面)、接触位置(近内听道、近脑干)和相交方式(垂直与不垂直)均无统计学差异(P0.05)。 结论病因未明的单侧耳鸣患者发病率在性别及耳侧别上无差异。单侧耳鸣与同侧听力减退有关,但前庭-听神经和周围血管在MRI下的位置关系上无统计学联系。
【关键词】：耳鸣 神经血管压迫 听神经 MRI
【学位授予单位】：浙江大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R764.45
【目录】：

• 致谢4-5
• 中文摘要5-7
• Abstract7-9
• 目录9-10
• 前言10-12
• 一、材料与方法12-17
• 二、结果17-23
• 三、讨论23-27
• 四、结论27-28
• 五、参考文献28-30
• 综述30-40
• 参考文献36-40
• 作者简历及在读期间所取得的科研成果40

【共引文献】

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1 尤超;陈克敏;柴维敏;;三叉神经痛的MR成像[J];放射学实践;2011年08期

2 赵光明;陈克敏;;三叉神经微血管压迫的争论[J];国外医学(临床放射学分册);2007年01期

3 闫瑞芳;沈桂权;;三叉神经痛的磁共振成像新进展[J];贵州医药;2007年01期

4 刘兆会;赵鹏飞;王振常;龚树生;王国鹏;鲜军舫;马晓波;李轶;;冗长血管袢压迫前庭蜗神经:引起搏动性耳鸣的原因[J];中国耳鼻咽喉头颈外科;2012年07期

5 汪t，

本文编号：624693