OSAHS合并高血压相关因素研究与依从性调查分析及管理对策

发布时间：2017-08-08 02:20

  本文关键词：OSAHS合并高血压相关因素研究与依从性调查分析及管理对策

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【摘要】：目的：分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea—hypopnea syndrome, OSAHS)和高血压患者的临床特征,为临床提供参考依据。并对使用呼吸机的患者进行随访调查,了解影响依从性的相关因素。方法：将明确诊断为OSAHS合并高血压(组1)的患者70例,单纯高血压患者(组2)42例,单纯OSAHS患者(组3)44例的临床特征进行分析并分别进行组间比较。结果：1.三组在一般情况的比较中,组1与组2之间在BMI方面比较有统计学意义,其余无统计学意义。2.在PSG监测、血压及Epworth嗜睡量表(ESS)方面,组1比组2在鼾声指数、晨起及睡前血压方面无差异外,其余均有差异。组1比组3在夜间最低血氧饱和度、ESS、收缩压方面及晨起舒张压方面有差别,其余方面差别不大。3.在临床症状和血脂方面,组1比组2在打鼾、夜尿增多、白天嗜睡、记忆力减退、高脂血症方面有差异,而组1比组3在打鼾方面所占比例高,其他均无差异。4.在合并症方面,三组在合并糖尿病史、高脂血症史方面差别不大,合并冠心病史方面,组2比组1所占比例高。5.在依从性方面,间断使用持续气道正压通气(continuous positive airway pressure, CPAP)的原因中嫌麻烦及工作繁忙、经常出差对依从性有影响；从未使用CPAP的原因中采用其他方式治疗及觉得不必要使用的患者所占比值高。治疗后的ESS评分在多因素分析中是影响使用CPAP依从性的重要因素。对各参数进行相关性比较后,患者的疾病程度、对疾病的认知程度、对CPAP可以改善睡眠质量、改善晨起头疼、改善日常生活质量及因各种原因停用CPAP对患者的依从性有一定影响。结论：本文就三组患者之间的临床症状进行了统计分析总结,为临床诊疗提供了更好的参考,并通过对患者呼吸机使用的依从性进行相关性分析,从而提高患者使用呼吸机治疗的依从性,对患者的预后有着重要的影响。
【关键词】：睡眠呼吸暂停低通气综合征 高血压 临床特征 依从性
【学位授予单位】：新疆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R766
【目录】：

• 中英文缩略词对照表5-8
• 摘要8-9
• Abstract9-11
• 前言11-13
• 研究内容与方法13-16
• 1 研究对象13
• 1.1 纳入标准13
• 1.2 排除标准13
• 2 仪器与方法13-16
• 2.1 仪器13
• 2.2 方法13-16
• 结果16-24
• 讨论24-31
• 小结31-32
• 致谢32-33
• 参考文献33-36
• 综述36-41
• 参考文献39-41
• 攻读硕士学位期间发表的学术论文41-42
• 导师评阅表42

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前7条

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本文编号：637822