选择性激光小梁成形术治疗开角型青光眼和高眼压症的疗效观察

发布时间：2017-08-13 06:20

  本文关键词：选择性激光小梁成形术治疗开角型青光眼和高眼压症的疗效观察

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【摘要】：[目的]观察选择性激光小梁成形术(selective laser trabeculoplasty, SLT)对开角型青光眼(open angle glaucoma, OAG)和高眼压症(ocular hypertension, OHT)的疗效。 [方法]选取31例53眼患者(原发性开角型青光眼16例30眼眼,青少年型青光眼3例6眼,高眼压症12例17眼),使用Nd:YAG激光(Ellex LT5106-SSolo型)进行SLT治疗,激光治疗前后抗青光眼药物保持不变,术后1h、1d、7d、1m、3m、6m、12m复查眼压,术前已行24h眼压检查者10例20眼眼术后6m复查24h眼压,术后12m复查最佳矫正视力、房角、眼底(C/D值)及视野。 [结果]SLT术前平均眼压(25.25±3.81)mmHg,术后1h、1d、7d, lm、3m、6m、12m的平均眼压分别是(21.64±6.22)mmHg、(16.21±4.51)mmHg、(18.00±2.70)mmHg.(17.66±2.36)mmHg、(18.04±2.38)mmHg、(17.98±2.81)mmHg、(19.85±2.92)mmHg,术后各时间点眼压与术前相比差异有统计学意义(P0.001)。术后6m复查24h眼压,各时间点眼压值、眼压峰值、谷值、波动值、双眼差值与术前相比,差异有统计学意义(P0.05)。12m复查最佳矫正视力、眼底(C/D值)、视野,与术前相比差异均无统计学意义(P0.05),无一例房角出现粘连。眼压下降程度与术前基线眼压(intraocular pressure, IOP)相关,与年龄及青光眼类型无关。有25眼在术后1小时出现轻度前房炎症反应,2眼出现角膜水肿,均在24小时后消失。 [结论]SLT能有效安全地治疗多种开角型青光眼及高眼压症,为临床治疗青光眼提供了一个新的途径。
【关键词】：选择性激光小梁成形术 开角型青光眼 高眼压症
【学位授予单位】：中南大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2013
【分类号】：R779.6
【目录】：

• 摘要4-6
• Abstract6-8
• 目录8-10
• 1 前言10-12
• 2 资料与方法12-16
• 2.1 对象12-13
• 2.1.1 病例选择12
• 2.1.1.1 纳入标准12
• 2.1.1.2 排除标准12
• 2.1.2 病例分组12-13
• 2.2 术前检查13
• 2.3 仪器13
• 2.4 治疗方法13-14
• 2.5 术后检查14
• 2.6 疗效评估14-15
• 2.7 统计学分析方法15-16
• 3 结果16-21
• 3.1 SLT治疗前后的眼压变化16-17
• 3.2 SLT治疗前后的24h眼压变化情况17-18
• 3.3 SLT治疗前后的视力变化(国际标准视力表)18
• 3.4 SLT治疗前后的房角情况18
• 3.5 SLT治疗前后的眼底(C/D值)变化18
• 3.6 SLT治疗前后的视野变化18-19
• 3.7 SILT治疗前后各分组眼压变化情况19-20
• 3.8 术后并发症20-21
• 4 讨论21-29
• 4.1 青光眼概述21-22
• 4.2 青光眼的激光治疗22
• 4.3 选择性激光小梁成形术(SLT)22-23
• 4.4 ALT与SLT23-24
• 4.5 临床疗效观察分析24-27
• 4.5.1 降眼压的疗效分析24-25
• 4.5.2 24h眼压变化分析25
• 4.5.3 视力、房角、眼底(C/D值)及视野的变化分析25-26
• 4.5.4 相关影响因素26-27
• 4.6 90°、180°和360°SLT27
• 4.7 重复治疗27
• 4.8 术后并发症27-28
• 4.9 展望28-29
• 5 结论29-30
• 参考文献30-33
• 综述33-48
• 参考文献42-48
• 致谢48

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前6条

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2 胡悦东;陈蕾;;选择性激光小梁成形术对高眼压症的临床疗效观察[J];国际眼科杂志;2009年05期

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本文编号：665824