飞秒激光辅助的两种深板层角膜移植治疗圆锥角膜疗效比较

发布时间：2017-09-01 23:03

  本文关键词：飞秒激光辅助的两种深板层角膜移植治疗圆锥角膜疗效比较

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【摘要】：目的比较飞秒激光辅助的切除75%以上基质层的深板层角膜移植(deep anterior lamellar keratoplasty,DALK)(preDescemetic DALK)和飞秒激光联合Anwar大气泡技术切除全部基质层DALK(Descemetic DALK)治疗圆锥角膜的临床效果。方法17例20眼圆锥角膜患者,9例10眼行飞秒激光辅助的pre-Descemetic DALK,8例10眼行飞秒激光辅助的Anwar大气泡Descemetic DALK,术后随访1 a,比较2组术后最佳矫正视力(best-corrected visual acuity,BCVA)、屈光状态、角膜曲率、内皮细胞丢失率及中央角膜厚度。结果所有手术顺利完成。术后1 a,pre-Descemetic DALK组BCVA为0.52±0.24,Descemetic DALK组BCVA为0.49±0.19,差异无统计学意义(P=0.758);pre-Descemetic DALK组近视度数为(-9.43±7.44)D,地形图测量角膜散光度数为(3.73±2.58)D,Descemetic DALK组近视度数为(-1.03±1.13)D,角膜散光度数为(3.21±3.10)D,两组间近视度差异显著(P=0.002),散光度数差异无统计学意义(P=0.684);角膜曲率pre-Descemetic DALK组为(44.30±4.18)D,Descemetic DALK组为(42.21±2.82)D,差异无统计学意义(P=0.208),内皮细胞丢失率分别为4.6%和6.4%,差异无统计学意义(P=0.258)。术后中央角膜厚度pre-Descemetic DALK组为(483.40±53.70)μm,Descemetic DALK组为(471.50±41.68)μm,差异无统计学意义(P=0.587)。结论飞秒激光辅助的大气泡Descemetic DALK术后屈光状态显示近视度数小,可作为治疗中晚期圆锥角膜的更好术式。
【作者单位】： 南京军区南京总医院眼科;
【关键词】： 深板层角膜移植 圆锥角膜 飞秒激光
【基金】：国家自然科学基金面上项目(编号:81270979) 江苏省自然科学基金面上项目(编号:BK2012777)~~
【分类号】：R779.65
【正文快照】： 深板层角膜移植(deep anterior lamellar kerato-角膜最薄点厚度为280~430(361.90±51.54)μm,plasty,DALK)属于外眼手术,避免了内皮型排斥反应ECD:2400.0~3636.6(3010.25±352.97)mm-2。发生的风险,是中晚期拥有健康内皮层的圆锥角膜患1.3手术方法首先在激光室采用德国Ziess

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本文编号：774891