洛阳市社区卫生服务资源配置及公平性问题研究

发布时间：2020-04-10 03:14

【摘要】：习近平总书记强调“把人民的健康水平放在优先发展的战略位置上,全方位全周期的保障人民健康”,这既是我国医药卫生体制改革的目标,也是健康中国战略背景下医疗卫生服务未来的发展方向。政府将建立健全提供杜区卫生服务体系纳入全社会建设基层医疗卫生服务体系的工作重心,加快城市社区卫生服务网络建设,使其能够担负起居民健康的“守门人”角色所应有的责任。因此,研究社区卫生服务资源配置配置存在的问题及公平性,基于研究结果优化社区卫生服务资源配置,为政府及卫生行政部门制定相关政策提供客观依据,对实现人人享有基本医疗卫生服务,提高全民健康水平有重要现实意义。本论文研究主题是洛阳市2013-2018年社区卫生服务资源配置的公平性以及问题,并分析了造成目前现状的可能原因,提出了一些建议。论文研究对象为洛阳市六市辖区所有的社区卫生服务机构,包括社区卫生服务中心以及社区卫生服务站。所采用的理论工具是公共物品理论、卫生资源配置理论以及卫生区域规划理论。评价公平性的所采用的量化工具是基尼系数、泰尔指数及其分解指数以及集中指数,其中根据泰尔指数的测算需要,将洛阳市六市辖区根据数据的可得性以及聚类结果的合理性按人均GDP和人均可支配收入两个指标进行了聚类分析,结果分为经济欠发达地区的涧西区、西工区、老城区;经济较发达的p 河回族区和洛龙区;经济发达的吉利区。本文通过描述性统计分析2013-2018年的洛阳市社区卫生服务资源配置的相关数据,对洛阳市所有社区卫生服务机构的卫生人力资源:卫生技术人员、执业(助理)医师、注册护士;物力资源:机构数、床位数;财力资源:财政补助,总计六项指标进行公平性测算。结果显示洛阳市社区卫生服务资源整体呈现出按人口分布的公平性优于按地理分布的公平性、区域间公平性对总体公平性的贡献率大于区域内公平性以及卫生资源存在有利于经济水平欠发达地区的不公平。据此提出以下建议:制定良策吸引优质卫生人力资源;完善社区卫生服务机构基础设施建设;加大资金投入,健全补偿机制;加大宣传力度,提高居民社区就医信任度。
【图文】：

洛伦茨曲线,洛阳市,经济水平,聚类分析

图 1.1 洛阳市各区按经济水平聚类分析结果研究方法献研究法用文献研究法对国外学者对卫生资源配置公平性以及国内学者对社公平性的相关研究进行梳理后发现，洛伦茨曲线和基尼系数、泰尔指数是普遍为学者们评价卫生资源配置公平性所使用的方法。量分析法先运用描述性分析了解 2013-2018 年洛阳市城市社区卫生服务人力力资源的总量及人均拥有量的变化和 2018 年洛阳市各区三类社区配置的结构及质量。其次运用基尼系数分别按人口分布和地理分布2018 年洛阳市社区卫生服务人力资源、物力资源和财力资源的公尔指数分析 2013—2018 年洛阳市三类不同经济发展水平地区的社

框架结构,框架结构,核心部分,洛阳市

尚未检索到有关于洛阳市社区卫的研究，因此对于洛阳市整体的社区卫能够填补空缺，为洛阳市社区卫生服务次，本研究综合运用了三种不同方法（全面地对洛阳市社区卫生服务资源配置据可得性的限制，未能对社区卫生服务评价，导致对洛阳市整体社区卫生服务；其次，由于对洛阳市相关政策的查询因分析不够透彻与全面。（六）框架结构的的框架结构如图 1.2 所示。
【学位授予单位】：郑州大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R197.1

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