2015年大连市居民伤害流行情况的调查分析

发布时间：2020-04-19 22:04

【摘要】：目的:获取准确、可用和全面的伤害基本信息及其流行病学分布特征,是有效预防和控制伤害的发生的一项重要手段。本研究将以问卷的形式开展大连市18岁以上居民伤害发生情况调查,同时结合大连市2015年伤害监测结果,全面分析大连市伤害发生的流行病学特征及其危险因素,为确定大连市伤害干预重点领域,制定科学、有效的干预策略提供基础资料。方法:1、监测分析:基于全国伤害监测系统,收集大连市(2015年1月1日-12月31日)6家伤害监测医院的急诊科首诊为伤害的病例作为研究对象,分析其流行特征。监测数据录入《全国伤害管理软件》,建立数据库,使用SPSS17.0进行数据清理和描述性统计分析。2、现况调查:本次研究采用现况调查的方法,利用分层整群抽样方法,在大连市沙河口区、中山区、高新技术园区、西岗区、甘井子区、旅顺口区、瓦房店市、金普新区、普兰店市、长海县和庄河市11个地区中随机44个居民委(村),根据大连市第6次人口普查人口年龄构成比,抽取其中18岁及以上居民为被调查对象,共调查9262名住民。利用自行设计的调查问卷,现场调查受访者过去12个月伤害发生情况及其危险因素。现场调查的有效问卷资料使用Epidata3.1双份录入计算机,通过逻辑清洗形成数据库,利用SPSS17.0进行数据清理和描述性统计分析,使用χ2检验比较不同人群伤害的差异,二分类多因素逻辑回归分析全伤害及跌倒/坠落伤害的危险因素。结果:1、监测分析:2015年大连市共收集伤害监测病例29943例,其中男、女性别比为1.6:1,25-44岁年龄组病例所占比例最高为40.5%,职业分布前3位分别为专业技术人员、生产设备操作人员和商业服务人员。跌倒/坠落伤(32.0%)、钝器伤(22.0%)、锐器伤(17.8%)和道路交通伤害(12.5%)是伤害发生原因的前4位。家中、公路/街道和公共居住场所是伤害发生的主要地点,占总病例的68.8%。伤害意图主要以非故意伤害为主,占病例数的84.8%,其次是故意10.7%,自残/自杀0.9%,意图不清(不清楚和其他)的占3.6%。挫裂伤/擦伤、锐器伤/开放伤和骨折依次为伤害性质的前3位;伤害发生部位主要在上肢(32.6%)、头部(25.3%)和下肢(24.1%)。伤害病例以轻度伤害(80.3%)为主,其次为中度(18.9%),重度所占比例最少(0.8%)。87.0%病例的伤害结局为处理后离院,12.3%的病例需要观察/住院/转院,仅有0.1%的病例死亡。2、现况调查:本次研究调查共收回有效问卷9256份,应答率为99.9%。被调查者过去12个月中,有746人共发生各类伤害818人次,调查人群伤害发生率8.8%(818/9337)。男性、女性伤害发生率依次为9.5%和8.0%,男性伤害率高于女性(χ2=6.63,p㩳0.05)。城市和涉农地区伤害发生率分别为7.6%和9.4%,涉农地区伤害发生率高于城市(χ2=8.16,p㩳0.01)。其中发生过1次伤害的有737人,2次以上的居民有81人,伤害率为8.0%和0.9%。跌倒伤、锐器伤、烧烫伤、道路交通伤和钝器伤是伤害发生原因的前5位,发生率依次为3.5%、2.0%、1.3%、0.8%和0.7%。军人的伤害率最高为15.2%,15-29岁年龄人群伤害率最高为11.8%。家中和公路/街道是伤害发生的常见地点,依次占39.4%和21.1%。伤害发生时的活动,主要为家务、工作和休闲活动,分别占31.5%、26.8%和12.8%。96.1%的伤害意图为非故意伤害(意外事故),故意伤害(攻击/暴力、自杀/自残)占3.1%。受伤部位主要集中在上肢和下肢,分别占47.3%和33.0%。全伤害的主要危险因素为年龄大、少数民族、居住在涉农地区、患有高血脂、有饮酒习惯、工作和生活压力大、平时常运动(散步、打球)、肥胖、患有眼睛疾病以及患有痛风及骨关节疾病者。跌倒/坠落的主要危险因素为高血脂、工作和生活压力、平时常运动(散步/慢跑和快跑/打球)、痛风及骨关节病、经常做家务、经常饮酒和患有眼疾。结论:大连市居民伤害发生率较高,男性伤害率高于女性,城市地区伤害率低于涉农地区,中青年人群伤害发生率最高。一天中,10时和16时是伤害发生的2个高峰,家中和公路/街道是伤害发生的常见地点,家务、工作和休闲活动是伤害发生时的主要活动。跌倒/坠落是大连市居民伤害发生的主要原因,其中老年人跌落伤害发生率最高。上肢和下肢是伤害发生后最易受伤的部位,其主要的伤害性质为开放伤、扭伤和挫伤。大多数居民受到的伤害为轻度伤,绝大部分伤者已完全康复。年龄大、少数民族、居住在涉农地区、患有高血脂、有饮酒习惯、工作和生活压力大、平时常运动(散步、打球)、肥胖、患有眼睛疾病以及患有痛风及骨关节疾病者是全伤害的危险因素。高血脂、工作和生活压力、平时常运动(散步、打球)、痛风及骨关节病、经常做家务、经常饮酒和患有眼疾是跌倒/坠落的危险因素。
【学位授予单位】：大连医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2017
【分类号】：R195

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