浙江省某市级中医院临床路径管理现状及对策研究

发布时间：2020-05-15 16:37

【摘要】：临床路径是政府规范诊疗行为和公立医院综合改革的抓手之一,临床路径的使用是当前我国医疗卫生体制下的发展趋势,对提高医院竞争力,适应社会发展形势有重大的意义。目前基层单位实施临床路径工作与国家要求之间还存在较大差距。因此,本研究通过分析浙江省某市级中医院临床路径管理现状,总结该院临床路径管理的成效挖掘其中存在的问题,并针对主要问题提出完善的对策和建议,进一步完善管理模式,充分发挥临床路径对医疗质量和效率的促进作用。通过在一家医院的实践,形成经验,可进一步向全省及全行业推广,促进临床路径管理水平的提高。本文主要分为六部分。第一部分主要包括本文研究的背景和意义、国内外研究现状、研究方法与思路、研究的内容及创新点等内容。第二部分是对临床路径管理进行理论基础的研究,为浙江省某市级中医院临床路径管理现状的研究提供理论依据。第三部分是对浙江省某市级中医院临床路径管理实践基础进行阐述,医院成立了临床路径管理工作组织体系,自2010年起分三个阶段推行、逐步推进此项工作。第四部分通过描述性分析、比较分析、患者满意度调查、专家访谈四个维度全面直观反映浙江省某市级中医院临床路径管理现状。第五部分是通过浙江省某市级中医院临床路径管理现状总结该院临床路径管理的成效,发现目前临床路径管理中存在的问题。第六部分是针对问题从政策和制度两个层面提出相应的对策与建议。本文的创新点包括首次在浙江省内对市级中医院开展临床路径管理研究,探索具有本土化特点的临床路径管理模式,有效提升和促进市级中医院临床路径管理水平;从医院临床路径管理情况、管理效果、患者满意度、专家访谈情况四方面进行全面、系统的科学研究,为临床路径管理效果评价模型的建立提供一定的参考意义;本研究有中医病种和西医病种、手术病种和非手术病种临床路径实施效果分析,属于该医院的特色之处,是其他研究尚不具备的。
【图文】：

2 临床路径管理理论基础2.1 临床路径基本理论2.1.1 临床路径基本概念临床路径：专业的医务人员(包括医生、护士及其他专业人员等)通过长期工作和经验的积累，针对某个病种或手术，以循证医学为基础，总结出对同一种疾病所采用的治疗、检验、检查、护理及康复等最合理的治疗方案，以预期的治疗效果和成本控制为目的。见图 1。

见图 1。图 1 临床路径临床路径管理：面对同一种疾病入院的患者，临床路径实施小组经过评估后对符合临床路径纳入标准的患者按临床路径定义流程实施诊疗计划，并把持续性质量管理作为监控手段整合到其中，来促进疾病治疗和管理水平的提高，最终达到降低医疗成本、提高医疗质量、规范医疗行为的目的。见图 2。
【学位授予单位】：浙江中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R197.4

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本文编号：2665329