乡村振兴战略背景下桥墩镇乡村公共卫生管理研究

发布时间：2020-08-12 08:33

【摘要】：十九大报告提出,实施乡村振兴战略。要按照产业兴旺、生态宜居、乡风文明、治理有效、生活富裕的总要求,建立健全城乡融合发展体制机制和政策体系,加快推进农业农村现代化。在乡村振兴战略背景下,通过研究以解决乡村人民群众生产生活中的突出卫生问题为主要内容的乡村公共卫生管理,以努力创造乡村健康良好的环境,构建更加科学、合理的乡村公共卫生管理运行机制。根据研究目的,本文将运用个案研究法、比较分析法、问卷调查法等方法开展研究。以温州市桥墩镇为例,研究乡村振兴战略背景下,桥墩镇乡村公共卫生管理的实施状况、实施效果和存在的问题。在公共政策执行等理论指导下分析影响桥墩镇乡村公共卫生管理的因素,并在借鉴其他地区乡村公共卫生管理经验基础上提出相关政策建议。本文的主要思路是:首先阐明研究目的和意义、评述国内外文献研究、介绍研究思路方法以及创新之处;其次,厘清基本乡村公共卫生管理等相关概念以及所要运用到的卫生事业管理理论、公共政策执行理论和善治理论,为研究分析奠定基础;再次,梳理把握我国乡村公共卫生管理政策的发展脉络以及桥墩镇相关配套政策,从定性分析的角度介绍福桥墩镇的执行现状与成效,并分析桥墩镇执行中存在的诸如农村公共卫生发展动力不足的问题、医疗卫生服务政府投入方式及效率层面的问题、环境综合整治过程落实不到位的问题、爱国卫生运动存在问题等问题;之后,根据卫生事业管理理论和公共政策执行理论重点从政策本身、执行的主体、执行目标群体以及社会环境四个层面着手,深入剖析影响乡村公共卫生管理政策执行的相关因素,包括:公共卫生管理的财政压力与职能部门工作效率自身原因、宏观政策、社会保障的程度、人口和生活类型转变造成的社会影响等。在此之后,梳理了其他地区乡村公共卫生管理的可借鉴经验。研究发现,在桥墩镇乡村公共卫生管理实施方面,第一,需要改善人居环境,需要减少影响居民身体健康的因素,提高居民养成良好的行为习惯和道德品质,营造良好舒适的居住环境。第二,提供优质的医疗卫生服务和社会保障,特别是医疗卫生资源向薄弱地区倾斜,优化社会保障结构,形成公共卫生服务均等化,缩短区域差距。第三,科学实施环境综合整治,注重标本兼治,从源头管控,形成可持续性的环境综合整治,将环卫工作全部纳入市场化管理。第四,优化政府和职能部门的工作效率,强调人才培养和人才引进,改进办公模式,减少审批流程,缩短办事时长,实现信息化管理。在影响乡村公共卫生管理的因素方面,第一,政策自身的主要问题在于由于政策制定的标准受到财政、人员等限制,在制定的过程中缺乏科学规划,在具体执行过程因地区差异化情况,缺乏相应的针对性、可操作性;第二,政策的执行主体即政府和职能部门,受制于财政投入和经办效率与积极性,导致政策执行存在差别;第三,影响政策执行客体的主要因素有文化程度、性别、收入、年龄;第四,社会环境因素中,宏观政策因素、社会保障程度、人口和生活类型的改变,带来对于乡村公共卫生管理的新要求,影响着政策的制定和执行。文章最后,基于公共政策执行理论,提出相关对策建议,主要有:第一,完善乡村公共卫生管理相关配套政策;第二,增强乡村公共卫生管理内在动力,形成以“政府主导、农民主体、市场运作、社会参与”的乡村公共卫生管理的运行模式;第三,通过强化环境卫生综合整治,农村的主体地位;第四,要提高乡村公共卫生管理效率,尤其是需要加大对乡村文明的宣传,潜移默化的增强村民的道德素养,同时,构建公共服务标准化,并严格执行标准化服务,形成政策执行者与目标群体间的良性互动。
【学位授予单位】：福建农林大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R197.1
【图文】：

技术路线图,公共卫生管理,绪论,技术路线

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【参考文献】