【摘要】：陈士铎为清初医家,生卒年约为1627-1707年,主要生活在康熙年间,浙江绍兴人,字敬之,号远公,自号大雅堂主人。陈氏著作等身,据史料记载有著作数十种,但大多散失,现仅存少量著作。陈氏流传下来的著作虽少,但理法方药俱全,且涉及临床各门学科,构成了完整的辨证论治体系,具有很高的学术价值。但因其自称著作为“天授神传”,且创新之处过多,观点大多迥异于传统,历代多遭非议,故其理论及临床组方用药少有医家研究及应用。而随着近现代医家在临床应用陈氏诸方时每获捷效,甚或达到“一剂知,二剂已”的效果,其学说才逐渐受到重视,对其学术思想的研究才逐渐增多。本文则从陈氏现存著作入手,分医籍提要和学术思想两方面分别对其著作和学术进行了研究,以期其学说能更好的应用于临床中。方面,本文从陈士铎现存的著作入手,对其每本书都做了内容简介,学术思想简述、评价及文献版本概述。学术思想方面,本文从基础理论、脏腑理论架构、治法特色、组方用药特色、道家特色五个方面对其学术思想进行了总结和整理。一、基础理论,陈氏在传统五行生克学说的基础上提出了五行还有生中克、克中生、生不全生、克不全克、生畏克不敢生、克畏生不敢克等六种生克变化。在传统“五脏六腑”的基础上将胞胎加入脏,包络加入腑,形成了新的“六脏七腑”说。陈氏还特别注重命门学说,认为其对人体正常的生理活动起着至关重要的作用。他还阐发了心肾相交的理论,提出心肾有包络、肝胆和胞胎三个相交通路。陈氏还在《黄帝内经》“肾为胃之关”的基础上,提出了完全相反的“胃为肾之关”说,并进行了详尽的阐述。二、脏腑理论架构,陈氏于其著作中,对人体每一脏腑及其相互间的生克关系都进行了详尽的论述,从而形成了其独具特色的脏腑理论。三、治法特色,陈氏将五行生克学说应用于临床中,治疗疾病时常“隔脏”而治,即从本脏及相兼脏腑入手,或隔一、隔二、隔三论治。同时,陈氏对命门火的重视也使其在治疗时特别注重温补。四、组方用药特色,组方上,陈氏对“七方十剂”的组方原则进行了发挥,并成为其临床组方的指导原则。同时,陈氏临床组方时还有善用重剂,注重配伍的特色。此外,陈氏还善于对古方进行加减。用药上,陈氏善于应用单味药及对药,此外陈氏对熟地、人参、白术的应用也颇具特色。五、道家特色,陈氏著作从形式到内容上都颇受道家思想的影响。
【学位授予单位】：安徽中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R2-09
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