基于循证构建肝移植围手术期护理质量敏感性指标
发布时间：2020-09-08 17:28
研究目的:本研究旨在循证的基础上,运用Delphi法构建科学、实用、敏感且符合我国国情和文化背景的肝移植围手术期护理质量敏感性指标,为肝移植围手术期护理质量监测与评价提供借鉴和参考。研究方法:本研究制定周密的检索策略,采用美国霍普金斯证据等级与质量评价方法对检索到的相关文献进行等级与质量评定,以“结构-过程-结果”模式为理论框架,总结出肝移植围手术期护理质量敏感性指标集中各指标的名称、内涵、计算公式及资料收集方法,组建专家小组讨论,初步拟定适合我国国情的肝移植围手术期护理质量敏感性指标集;采用Delphi专家函询法,按照Likerts五级评分法,对初步形成的指标集中指标条目的重要性、计算公式的合理性、收集资料方法的可操作性进行评价;由全国各肝移植中心的27名专家进行函询论证,确立符合我国国情的肝移植围手术期护理质量敏感性指标及其计算公式与资料收集方法。运用专家积极系数、权威系数、变异系数、协调系数等指标,对专家函询的可靠性和代表性进行检验。研究结果:构建了包含免疫抑制剂正确使用率、移植肝功能监测方法合格率、营养风险筛查率、术中低体温发生率等在内的19项肝移植围手术期护理质量敏感性指标,包含了指标的内涵、计算公式及资料收集的方法。2轮专家函询的积极系数分别为88.89%和91.67%(60%),专家的权威系数分别为0.88和0.89(≥0.70);2轮专家函询后各项指标重要性的变异系数为0.06-0.28,计算公式合理性变异系数为0.04-0.24,在收集资料方法可操作性方面,除心理评估落实率变异系数为0.30外,其余指标变异系数均小于0.30。研究结论:构建了 一套符合我国国情的19项肝移植围手术期护理质量敏感性指标,确立了各指标的内涵、计算公式及资料收集方法。专家函询的积极系数、权威系数、变异系数等结果证明专家函询的代表性和可信度高。
【学位单位】：浙江大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2018
【中图分类】：R473.6;R-03
【部分图文】：
图１．１技术路线逡逑
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本文编号：2814439
【学位单位】：浙江大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2018
【中图分类】：R473.6;R-03
【部分图文】：
图１．１技术路线逡逑
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