超声预测困难气道的信度分析及学习曲线研究

发布时间：2020-09-17 11:33

　　目的:超声评估气道技术是新兴的预测困难气道的方法,本研究的主要目的是分析超声评估气道数据测量中的信度,评价其预测困难气道的临床价值;通过合适的培训,绘制学习曲线,建立一套有效的超声预测困难气道技术的培训策略,确定一名麻醉实习医师获得超声评估气道的能力所需的训练量,为临床教学提供指导。方法:第一部分:信度分析共有30例志愿者纳入本研究,两名已经熟练掌握超声评估气道的麻醉医生分别用相同的方法对30名志愿者进行第一天和第三天两次测量,测量内容包括舌颏距离、髁状突活动度、舌厚度,记录各自数据,比较测试者内部信度和测试者间信度。第二部分:学习曲线的建立共有五名临床经历相同的实习医生纳入本研究,五名实习医生在经历教学干预(阅读材料、视频、图片、讲座、专业人士的教学演示)过程及相关培训后,在30名志愿者中去评估气道和测量舌颏距离、髁状突活动度、舌厚度的具体数值,成功率设置为90%,利用累积和方法绘制学习曲线,确定获得超声评估气道能力所需的最少训练量。结果:第一部分:测试者内部信度:同一测量者使用超声在第一天和第三天重复测量30名志愿者舌颏距离、髁状突活动度、舌厚度的信度(ICC)值介于0.98-0.99,信度为优秀。测试者间信度:不同测试者使用超声测量30名志愿者舌颏距离、髁状突活动度、舌厚度的ICC值介于0.96-0.99,信度为优秀。第二部分:通过学习曲线的绘制,实习医师获得超声评估气道能力最少需要20例操作训练。结论:超声评估气道无论是测试者内部信度还是测试者间信度,信度值均为优秀。经过合适的培训与训练,在达到90%成功率时,实习医生获得超声评估气道技术需要20次以上的练习,超声评估气道是一门比较容易掌握的技能。
【学位单位】：皖南医学院
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2019
【中图分类】：R-4;C975

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