广州市大学生心肺复苏知信行及情境体验教学法的探究

发布时间：2020-09-30 13:40

　　目的了解广州市大学生心肺复苏知信行的现状及其影响因素;探究情境体验教学法与情景模拟教学法对大学生心肺复苏理论和操作的影响,并评价培训后的近期和远期效果;检索国内外有关情境体验教学法在护理教育中应用的文献,并评价其教学效果。最终为制定大学生心肺复苏培训模式提供理论根据和实践指导。方法本研究包含三部分:第一部分为广州市大学生心肺复苏知信行的调查;第二部分为情境体验教学法在大学生心肺复苏培训中的效果;第三部分为情境体验教学法在护理教育中应用效果的Meta分析。第一部分:采用分层二阶段随机抽样方法。先按医学类和非医学类将广州市高校分两层;每层高校分别予以编号,然后每层按随机数字表法抽取医学类高校3所、非医学类高校8所;同法抽取若干个班级,最终抽取医学类学生172人,非医学类2395人,共2567名。然后采用心肺复苏知信行问卷进行调查,了解其知信行得分情况、知信行之间的关系以及得分的影响因素。问卷采用EPIDATA软件进行双人录入后,再采用SPSS20.0进行数据分析。第二部分:便利抽取4所非医学高校,每所高校便利抽取2个班级,共8个班级,分别纳入情境体验组(实验组)287人和情景模拟组(对照组)291人。培训后即刻、一个月末、四个月末,再次考核两组的CPR理论成绩、操作成绩和按压质量。并采用SPSS 20.0进行数据分析,干预前后两组组间的得分比较,若满足正态分布及方差齐性,则采用两独立样本的t检验,否则采用非参数检验中的K-S检验;组内干预前后的得分比较则采用自身配对资料的t检验。均以P0.05为具有统计学意义。第三部分:检索中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库、维普数据库、Pubmed数据库、Cochrane数据库和Embase数据库。中文数据库检索以“情境体验”、“体验式”、“教学法”、“护理”为主题词,英文数据库检索以nursing education,experiential learning,situational-experient teaching,situational-experient learning,situational-experient,teaching method,learning method为主题词,按纳入排除标准筛选出文献并进行数据的提取和质量评价,采用Stata13.0软件对其进行Meta分析。结果(1)共发放问卷2567份,回收2496份,有效回收率97.23%。(2)CPR知识得分为20.45±14.43,态度得分为22.44±6.34,行为得分为1.92±5.47,知信行总分为44.81±28.94。(3)Spearman相关分析显示,大学生心肺复苏知识与态度之间(r=0.489,P0.01)、知识与行为之间(r=0.463,P0.01)、态度与行为之间(r=0.396,P0.01)均呈现正相关关系。(4)逐步回归分析显示:知识得分的影响因素为专业、父母是否从事医疗行业、是否有急救培训经历、本人健康状况和家人健康状况;态度得分的影响因素为信仰、专业、父母是否从事医疗行业、是否有急救培训经历、本人健康状况和家人健康状况;行为得分的影响因素为专业、父母是否从事医疗行业、是否有急救培训经历、本人健康状况和家人健康状况。(5)t检验显示,干预前两组的心肺复苏理论和操作考核均分比较差异均无统计学意义(P0.05);干预后(立即)两组的操作考核均分比较差异有统计学意义(P0.05),而理论考核无统计学意义(P0.05);干预后一个月末、四个月末两组的操作与理论考核均分比较差异均有统计学意义(P0.05)。(6)t检验显示,干预前两组的CPR按压质量比较差异均无统计学意义(P0.05);干预后(立即)、一个月末和四个月末考核,两组的比较差异均有统计学意义(P0.05)。(7)纳入Meta分析的文献有11篇。其中实验组有641例,对照组有630例。Meta分析结果显示:(1)两种教学法在护理教育的研究中,以理论成绩为结局评价指标的有8篇,Meta分析结果显示SMD=1.098,95%CI(0.392,1.805)(P0.05);(2)以操作成绩为结局评价指标的有4篇,Meta分析结果显示SMD=1.470,95%CI(0.787,2.153)(P0.001)。结论(1)广州市大学生心肺复苏知信行得分中,态度得分较高,知识和行为得分较低。学校或相关部门理应对知识、态度、行为进行全面干预,改善整体水平。(2)广州市大学生心肺复苏的知识、态度和行为两两之间有相互促进作用。(3)广州市大学生心肺复苏知信行得分主要受信仰、专业、父母是否从事医疗行业、是否有急救培训经历、本人健康状况和家人健康状况的影响。(4)情境体验教学法对提高大学生心肺复苏理论成绩、操作成绩和按压质量方面优于传统教学法,值得推广。但心肺复苏培训后一段时间,学生水平会降低,应定期复训。(5)情境体验教学法在护理教育中对提高学习者的理论和操作成绩优于传统教学法,值得参考使用。
【学位单位】：广东药科大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2018
【中图分类】：G642;R47-4
【部分图文】：

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情境体验教学法在护理教育中对理论成绩影响的森林图

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情境体验教学法在护理教育中对理论成绩影响的漏斗图

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图 4-4 情境体验教学法在护理教育中对理论成绩影响的敏感性分析森林图NOTE: Weights are from random effects analysis..Overall (I-squared = 94.2%, p = 0.000)Pamela JSubtotal (I-squared = 0.0%, p = 0.768)Mariana G常萱杜雪萍叶大庆Philip ACiarán TIDSubtotal (I-squared = 98.3%, p = 0.000)ForeignStudyDomesticDeborah L1.10 (0.39, 1.80)1.45 (1.01, 1.89)1.41 (1.16, 1.66)1.02 (0.32, 1.72)0.33 (-0.07, 0.72)2.32 (2.06, 2.58)-0.38 (-0.91, 0.14)1.53 (1.14, 1.91)1.12 (-0.07, 2.30)SMD (95% CI)0.77 (-0.94, 2.47)1.38 (0.46, 2.30)100.0013.2160.0912.2413.3313.6612.9313.3710.00Weight39.91%11.27-2.58 0 2.58对照组试验组

【参考文献】