山西省三甲医院医生遭受工作场所暴力现况及影响因素的研究

发布时间：2020-10-21 08:54

　　 目的以医生工作场所暴力调查问卷为基础,通过调查山西省15所三甲医院医生医疗暴力基本情况,了解医疗暴力发生现状、发生特征等,结合医生一般资料分析医院工作场所暴力影响因素,并提出有针对性的对策或建议,为保障医生人身安全及患者的合法权益,提高医院医疗水平及医疗服务质量,维护正常的医疗秩序,维持社会的和谐稳定提供理论依据。方法文献分析法。在CNKI、PubMed、万方等数据库中,对“工作场所暴力”、“医院工作场所暴力现状”、“工作场所暴力影响因素”、“工作场所暴力治理”等主题词进行检索,梳理主要参考文献。问卷调查法。以陈祖辉医疗工作场所暴力问卷为模板,根据本次调查研究需要及专家建议修改问卷。问卷内容包括医生一般资料、医疗暴力基本情况、医生认知状况和医院应对暴力措施四部分,并以此问卷对山西省10个地市15所三甲医院医生遭受暴力情况进行调查。统计分析法。利用Epidata3.1创建数据库,通过SPSS20.0统计软件对所收集数据进行分析。结果此次调查中,医生工作场所暴力发生率61.19%。其中暴力类型以语言暴力为主,占比60.13%;医生常常在做常规治疗时遭受暴力伤害,占比26.06%;在遭受暴力医生中,男性居多;30-40年龄段医生遭受暴力较多;暴力发生时间以白班为主,发生在白班的暴力事件占65.22%,发生地点多位于医生办公室(43.63%);急诊科医生暴力发生率最高,为87.36%;医生应对暴力主要采用耐心解释方式(67.13%),医生在遭受医暴后,因内心气愤、委屈,往往会造成工作热情下降,工作态度发生变化;施暴者多为男性,占77.78%,年龄多在30~40岁,且多为患者家属施暴,比例为70.35%,患者或患者家属因不满意医生的治疗或手术方案,未达到预期效果,从而实施暴力;在工作场所暴力单因素分析中,性别、年龄、工作年限、职称、聘用形式、科室具有统计学意义,回归分析中,月收入、是否开展过相关培训、候诊区均为固定座椅、夜间工作区域设灯光、是否鼓励及时上报、WPV处理得力与否为最终进入的变量。结论本次调查中医生暴力发生比例偏高。医生遭受暴力受到医生医疗技术、工作经验、交流沟通能力、学历高低等因素的影响。而医疗环境、候诊时间、治疗效果、患者家庭背景、医生的工作态度以及患者或家属对医生的质疑等是导致患者或患者家属施暴的原因;在科室中,因急诊科的特殊性,导致其暴力发生率高;在面对医疗暴力时,医院缺乏相对应的安保措施,如摄像头设置,保安定时巡逻、及时的疏散通道等;医生在应对暴力时都是较为被动的,往往采取耐心解释与忍让回避等方式避免暴力升级,长此以往医生也会形成一定的心理阴影,造成不良的心理损害,同时医院也忽视了医生的心理健康,最终造成恶性循环。因此建立和谐、稳定的医疗环境势在必行,这需要医院、医患双方、社会、媒体及政府部门的共同努力。
【学位单位】：山西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2019
【中图分类】：R197.3
【文章目录】：
中文摘要
Abstract
1 引言
    1.1 问题的提出与研究意义
    1.2 国内外相关研究综述
    1.3 研究方法
    1.4 数据来源与处理
    1.5 论文框架
    1.6 论文创新点
2 工作场所暴力概述
    2.1 工作场所暴力定义
    2.2 医院工作场所暴力定义
    2.3 工作场所暴力量表
3 研究结果
    3.1 一般情况
    3.2 医生遭受工作场所暴力类型
    3.3 医疗工作场所暴力特征
    3.4 医生遭受工作场所暴力的相关因素分析
4 结论与讨论
    4.1 研究结论
    4.2 对策
    4.3 研究不足与展望
参考文献
附录
致谢
个人简历

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本文编号：2849914