“新农合”对农村高血压人群医疗服务利用的影响

发布时间：2020-10-21 17:30

　　 习近平总书记在党的十九大报告中指出“人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志”,重申了实施健康中国战略的重要性。当前,随着社会经济的发展、生态环境以及生活方式的变化,慢性非传染病成为影响人们健康的重要因素,特别是在经济发展水平、医疗资源相对落后的农村地区,慢性病问题尤为凸显。其中,作为常见慢性病之一的高血压,在农村地区的防控形势十分严峻,主要表现为农村高血压人群的医疗服务利用率较低。新农合作为保障农民抵御重大疾病风险、提升农民健康水平的一项基本医疗保险制度,在实施和推广过程中是否促进了农村高血压人群的医疗服务利用水平、缓解了农村高血压防控的严峻形势,有待通过实证研究进一步检验。文章借鉴Grossman健康需求理论和需求价格弹性理论,利用中国健康与营养调查(CHNS)2004—2011年数据,以农村高血压人群的知晓率和治疗率为因变量,以是否参加新农合为自变量,通过面板随机效应模型实证检验了新农合对农村高血压人群医疗服务利用的影响。研究发现,新农合显著促进了农村高血压人群的知晓率和治疗率水平,增强了他们的就医倾向性。同时,为检验结果稳健性,在总体回归基础上进行了分样本分析,发现新农合对农村高血压人群医疗服务利用的影响不仅是全面的,而且是分层次的。其中,新农合对女性、低收入和老年高血压人群的促进作用更为显著,体现了实施效果的公平性。除此之外,性别、年龄、收入水平、高血压严重程度、超重和肥胖等均对高血压人群的医疗服务利用产生显著影响。最后,文章基于新农合影响农村高血压人群医疗服务利用的传导机制以及新农合的保险特点,提出如下政策建议:第一,落实分级诊疗、实现基层首诊;第二,加强农村地区高血压知识的宣传教育,倡导健康生活方式,为高血压人群建立健康档案,进一步提高农村高血压的防控管理效率;第三,在城乡居民医保整合的背景下,进一步完善医疗保险门诊统筹制度,明确门诊统筹的“大病”保障范围,有效发挥医保分散大病风险、减轻居民医疗负担的作用。
【学位单位】：中南财经政法大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2018
【中图分类】：R197.1;F842.684;F323.89
【部分图文】：

鉴于本文着重研究新农合对高血压人群医疗服务利用产生的影响，文章首先对农??村人群的高血压患病情况进行分析。依据ＣＨＮＳ２００４－２０１１年的调查数据发现，该时??期内农村地区高血压人群整体的患病率约为１９．８％。图３－１显示了?２００４年至２０１１年??农村高血压患病率的变化情况，从图中可看出，这一时期内农村高血压患病率呈现出??逐步增长的趋势，２００４年时的高血压患病率约为１８．６％，到２０１１年这一比率增加到??了?２５．１％，且增长速度在不断加快。由于数据限制，图中只统计到了?２０１１年的农村??高血压患病比率，但据Ｓａｒａｈ?Ｌｅｗｉｎｇｔｏｎ?（２０１６）等人的调查研宄显示２３，２０１４年我国??高血压患病率已达到了?３２．５％，相比之前记录出现较大幅度的增长，这也一定程度上??反映了农村地区高血压患病率的增长状况，由此可见，农村地区面临着严峻的高血压??防控形势。??３０．００％?－１??２５．１０％??２５．００％?－??２１．８０％??ｆｉｆ?１９．６０％??Ｉ?翼?２。°。二。：Ｖ?：?？?１?Ｉ??Ｓ１５．，：＇：?Ｉ?圓?１??丨着一??－■?■?■??〇．〇〇％?丨■．??２００４年?２００６年?２００９?年?２０１１?年??年份??图３－丨２００４－２０１１年农村高血压患病情况??二、因变量的描述性分析??如下表所示
【参考文献】

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1 于大川;;城镇居民医疗保险是否促进了医疗服务利用?——一项对制度运行效果的实证评估[J];金融经济学研究;2015年05期

2 胡静;;医疗保险对不同收入老年群体健康和医疗服务利用的影响[J];中南民族大学学报(人文社会科学版);2015年05期

3 姚瑶;刘斌;刘国恩;臧文斌;;医疗保险、户籍制度与医疗服务利用——基于CHARLS数据的实证分析[J];保险研究;2014年06期

4 姚兆余;陈雪玲;王翌秋;;农村老年人医疗服务利用及影响因素分析——基于江苏地区的调查[J];中国农业大学学报(社会科学版);2014年02期

5 苏春红;李齐云;王大海;;基本医疗保险对医疗消费的影响——基于CHNS微观调查数据[J];经济与管理研究;2013年10期

6 胡宏伟;刘国恩;;城镇居民医疗保险对国民健康的影响效应与机制[J];南方经济;2012年10期

7 程令国;张晔;;“新农合”:经济绩效还是健康绩效?[J];经济研究;2012年01期

8 王东进;;做好保基本架构内的门诊统筹[J];中国医疗保险;2011年09期

9 刘国恩;蔡春光;李林;;中国老人医疗保障与医疗服务需求的实证分析[J];经济研究;2011年03期

10 宁满秀;潘丹;;新型农村合作医疗对农户医疗服务利用平等性影响的实证研究——基于CHNS的数据分析[J];东南学术;2011年02期

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1 王丹华;“新农合”健康绩效及其作用机制的定量研究[D];南京财经大学;2015年

2 赵正勤;饮酒对男性原发性高血压患者降压疗效影响的研究[D];郑州大学;2007年

本文编号：2850403