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规律运动对社区人群有氧能力、心血管风险、生活质量的影响

发布时间:2020-10-25 23:36
   目的:分析江苏省中西医结合医院内分泌代谢病院区周围社区居民身体活动情况与10年心血管疾病风险、有氧能力、生活质量的关系,为今后心血管风险的预防与控制提供依据。方法:本研究为基于社区的横断面调查研究。2018年3月-12月期间,采用便利抽样的方法选取江苏省中西医结合医院内分泌代谢病院区周围各社区规律运动及无规律运动常住居民300例,统一调查表进行年龄、吸烟、婚姻等社会人口学、身体活动及生活质量量表资料收集,并组织进行跑步机测试有氧能力、人体形态学、体格检查和实验室检测。结果:本研究共纳入300名社区居民,年龄35-75周岁。其中规律运动组152例,非规律运动组148例。两组人群MET组间比较差异无统计学意义(P0.05),与非规律运动组相比,规律运动组10年心血管疾病风险(包括国人10年ICVD风险和Framingham10年CVD风险)、FPG、2hPG、HbA1c较低,生活质量各领域得分较高(P0.05);多元线性回归结果显示MET影响因素包括年龄和性别(P0.001);规律运动、每周运动持续时间、不同运动强度、运动年限的人数在低危和中高危心血管发病绝对风险分布差异具有统计学差异(P0.05);校正年龄、性别、吸烟、SBP、TC、BMI、糖尿病,回归分析显示规律运动和中等强度运动是国人10年ICVD发病绝对风险重要的保护因素(P0.05);校正HDL、TC、SBP、吸烟、性别、年龄,回归分析显示中等运动强度、规律运动、运动年限、每周运动持续时间是Framingham10年CVD发病风险的保护因素;本研究糖尿病220例,非糖尿病80例。与糖尿病患者相比,非糖尿病人群国人10年ICVD风险、男性占比、腰围、腰臀比、FPG、2hPG、HbA1c、HOMA2-IR、吸烟、饮酒、高血压患病率较低,年龄、HOMA2-β水平较高(P0.05);糖尿病患者中,与非规律运动组比较,规律运动组HbA1c水平较低(P0.05),而在非糖尿病人群中,两组HbA1c组间比较差异无统计学意义(P0.05)。在非糖尿病人群中,与非规律运动组比较,规律运动组国人10年ICVD风险明显较低(P=0.004)。在规律运动组中,与非糖尿病人群相比,糖尿病患者国人10年ICVD风险较高(P0.001)。非糖尿病非规律运动人群与糖尿病规律运动人群国人10年ICVD风险组间比较差异无统计学意义(P0.05);调查对象中,男性125名,女性175名。与男性相比,女性腰围、腰臀比、肌肉量、FPG、2hPG、HbA1c、MET、Framingham10年CVD风险、吸烟、饮酒、高血脂、糖尿病患病率较低,HDL、HOMA2-[β水平较高,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。男性与女性生活质量各领域得分差别无统计学意义(P0.05);多元线性回归结果显示生活质量总分影响因素包括高血压和是否规律运动(P=0.004,P0.001)。结论:1、对于10年心血管风险,非规律运动是糖尿病的等危症。2、规律运动对MET的提升没有影响,对血糖控制、10年心血管风险降低、生活质量提高起着重要作用。3、非糖尿病人群中,尽管规律运动对HbA1c、胰岛功能无显著影响,但国人10年ICVD风险明显下降。4、中等运动强度、规律运动、运动年限、每周运动持续时间是10年心血管发病风险的保护因素。5、与男性相比,女性血糖控制较为理想,胰岛β功能、HDL水平较高,Framingham10年CVD风险、吸烟、饮酒、高血脂、糖尿病患病率较低。6、规律运动的社区居民生活质量较高。7、与糖尿病患者相比,非糖尿病人群国人10年ICVD风险、吸烟、饮酒、高血压患病率较低。
【学位单位】:南京中医药大学
【学位级别】:硕士
【学位年份】:2019
【中图分类】:R195
【部分图文】:

测试器材,有氧能力,跑步机


第2、3、4阶段跑步机速度递增0.5km/h,但不应超过85%目标心率。4个阶段的跑步??机坡率均调整为5%,跑步机时间均为4分钟,研宄者通过测试软件将数据上传至软件后??台管理数据库。详细见图2-1,2-2。??心專连锕设备?装¥?OFlt?App的手松???图2-1有氧能力测试器材??9??

流程图,有氧能力,流程,跑步机


第2、3、4阶段跑步机速度递增0.5km/h,但不应超过85%目标心率。4个阶段的跑步??机坡率均调整为5%,跑步机时间均为4分钟,研宄者通过测试软件将数据上传至软件后??台管理数据库。详细见图2-1,2-2。??心專连锕设备?装¥?OFlt?App的手松???图2-1有氧能力测试器材??9??

研究结果,体成分,血葡萄糖,生物电阻抗


V??|8.a??!?[■7臟,)[9?6'MS?'j?[■?5.酬、??导仁,上應??_J?Li___,?HS>J?■土??图2-2有氧能力测定流程??6.人体成分测定??体脂肪率、内脏脂肪、骨重、肌肉量等人体成分采用Biospace公司生产的Inbody?720??体成分测试仪,用直接节段多频率生物电阻抗测试法测量?。??7.实验室检查??采用西门子Dimension?Rxl?MAX全自动生化分析仪测定血糖,血清总胆固醇(TC)、甘??油三脂(TG)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。空腹葡萄糖??(mmol/L)、2小时血葡萄糖(mmol/L)采用葡萄糖氧化酶法测定;TC(mmol/L)采用胆固醇氧??化酶法测定;TG(mmo丨/L)采用酶法,GPO-POD测定;HDL-C(mmol/L)采用选择性抑制法??测定;LDL-C(mmol/L)采用表面活性剂消除法测定;HbAlC(%)采用美国伯乐Bio-Rad,?D10??血红蛋白检测系统测定,采用高效液相色谱法(HPLC)检测。本检测系统通过CAP认证。??3.3相关指标计算公式及定义??BMI=体重/身高?2(kg/m2);??WHR=腰围/臀围;??胰岛素抵抗指数(HOMA2-IR)和(3细胞功能指数(HOMA2-P)采用HOMA2计算软件??(HOMA?Calculator?v2.2.3?)
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