重庆市健康扶贫政策实施现状及对策研究

发布时间：2020-11-04 10:28

　　 目的:本文立足重庆实际,分析当前政策下健康扶贫实践现状,找出不足之处,为重庆市今后健康扶贫政策的完善提供参考,并对其它地区开展健康扶贫工作提供经验借鉴及理论参考。方法:通过文献研究法、访谈法,总结归纳重庆现有健康扶贫政策措施及成效。通过对样本区县贫困患者进行问卷调查,对重庆市卫生健康委员会健康扶贫负责人、区县卫生健康委员会和乡镇卫生院健康扶贫相关工作人员进行访谈,了解重庆市健康扶贫的落实情况,找出实践中存在的问题并提出针对性建议。结果:重庆市健康扶贫的政策措施主要包括医疗服务、公共卫生和医疗保障三方面,2016年底,在重庆市38个区县中有健康扶贫任务的区县占86.84%,全市建档立卡贫困户46.93万户,因病致贫家庭15.68万户,全市实际调查并经确认的贫困患者17.88万人,贫困患者女性(51.92%)略高于男性(48.08%),贫困患者年龄主要集中在65岁以上,占比达到43.38%,14岁以下占比0.77%。主要原因为因病致(返)贫人数13.81万人,占77.23%。截至2018年底,重庆市共有农村建档立卡贫困人口47.4万户,未脱贫7.4万户,其中因病致贫返贫4.1万户,占未脱贫总数的55.8%。从调查情况来看,政策落实情况较好,贫困患者对各项政策措施满意度较高,但样本区县贫困患者存在年龄老化、学历低的特点,对健康扶贫政策的了解程度不足,在实践中发现存在基层卫生服务能力不足、健康扶贫对象识别和管理欠缺精准性、健康扶贫政策设计重治疗轻预防、政策知晓度低等问题。结论:重庆市自2016年健康扶贫实践以来,成效显著,但因病致贫仍然是重庆市贫困人口的主要原因。针对目前实践中存在的不足之处,之后应该以协同发展、精准扶贫为核心,整合基层卫生资源配置,提升基层健康服务能力;建立科学的健康扶贫对象识别机制,细化分类;强化组织领导和制度保障,细化措施责任;加大政策宣传力度,增强贫困人口自我健康意识。
【学位单位】：重庆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2019
【中图分类】：R197.1;F323.8
【部分图文】：

图 3.1 重庆市贫困患者主要致贫原因分布The distribution of main poverty causes of poverty-stricken 图 3.2 因病致（返）贫患者患病类型人数分布 distribution of disease types in poor patients with disease-in

16图 3.2 因病致（返）贫患者患病类型人数分布 of disease types in poor patients with disease-ind扶贫主要政策措施6 年 11 月就健康扶贫的开展印发了《关于导逐步完善相关制度内容，在政府主导，、公共卫生和医疗保障为主，实施了一系

图 3.3 重庆市健康扶贫政策主要措施Fig3.3 The major measures of Health Poverty Alleviation Policy in Chongqing2.1 完善医疗保障重庆市目前对于贫困患者按照以基本医保为基础，商业保险为补充，政府补助和民政救助为保障的医疗保障政策体系，设置医疗保障“七道保障线”，即“三保险”（基本医保、大病保险、商业补充保险）“两救助”（民政医疗救助、疾病应急救助）“两基金”（扶贫济困医疗基金、健康扶贫医疗基金）。贫困人口在区域内区县级医院居民医保住院报销比例提高 10%，起付线降低 50%。拓展医疗救助范围，将符合条件的建档立卡农村贫困人口全部纳入民政医疗救助范围，对纳入救助范围的贫困户采取资助参保、普通疾病住院医疗救助和重特大疾病医疗救助相结合的方式实施救助。针对基本医保和民政救助无法报销的大额自费和医保
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本文编号：2869978