基于Web的临床思维训练系统的设计与实现

发布时间：2020-11-09 23:44

　　 医学生的临床实践能力是医学教育中的重点任务,临床实践中最基本且最重要的教学内容就是临床思维训练。医学生的临床思维能力主要通过临床实践的方式来训练。但随着医学院校的扩招,学生的人口基数越来越大,医院有限的临床实践教学资源难以满足医学生的需求,临床思维能力的教学遇到了瓶颈。通过临床思维训练系统的建立,可以解决医学生临床经验不足、培训机会少、自主学习中时间和空间受限的问题。临床思维训练系统是通过对诊疗过程的动态模拟,医学生可以体验到逼真的临床诊疗情景,从而达到培养和训练医学生临床思维的目的。因此,本文设计并实现了基于Web的临床思维训练系统,旨在能够培训医学生的临床思维能力。临床思维训练系统采用基于ASP.NET的Web开发技术。系统的架构采用MVC模型,数据库使用SQL Server 2010,开发语言选用C#,按照OOP的思想进行编程。选用增量模型对系统进行开发,开发流程包括:需求分析,架构设计,功能模块化,数据库设计,模块间独立实现,模块间独立测试,系统集成测试。在系统的需求分析阶段,以医学生和教师为对象进行详细的用户需求分析;在架构设计阶段,从系统设计目标和原则出发,设计了“模型-视图-控制器”的三层架构;数据库采用第三范式的设计规范,减少了数据冗余;系统功能模块由四个模块组成:用户管理模块、病例设计模块、临床诊疗模块、系统评估模块。其中,用户管理模块的设计考虑了权限控制问题,设计学生、教师和管理员三种类别的用户;病例设计模块分为病例信息的采集、录入、分类和索引;临床诊疗模块实现了对临床诊疗环境的模拟,流程设计分为五个阶段:问诊阶段、体格检查阶段、辅助检查阶段、诊断结果阶段、治疗阶段;系统评估模块的功能是对临床诊疗过程做出科学、客观的评估,设计核心思想采用近似串匹配算法。文中对精确串匹配和近似串匹配的理论知识进行研究,对众多学者在语义相似度计算方法的研究成果进行了分析,改进近似串匹配算法并应用到文字语义相似度算法中。算法从关键词匹配、编辑距离计算和文本长度适配值三个层次来对文字语义相似度进行检测,并通过实验验证了该算法在语义相似度检测方面的有效性。最后,将四个独立的功能模块进行整合,并对系统的功能和内部逻辑结构进行了集成测试。综上所述,本研究实现了基于Web的临床思维训练系统的开发与设计,并在临床教学中广泛试用,其反馈显示本系统在临床思维训练方面取得了很好的效果。临床思维训练系统具有重大应用推广价值,可有效地用于医学院校进行临床思维能力的训练,对于医学生临床思维能力的提高具有重大帮助。
【学位单位】：广西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2017
【中图分类】：TP393.09;R-4;G642
【部分图文】：

kie的会话不同，无cookie会话是通过URL 将会话标识（SSP.NET 页面的[27]。SP.NET 运行库 服务器要向客户机发送 HTML 代码需要使用 Web 程序xplorer 中的代码[28]。用户输入的 URL 字符串会经过 HTb 服务器，同时 Web 服务器返回一个 HTTP 响应。用 AS序，需要使用到 ASP.NET 运行库中的 Page 对象及其属 Response。系统的开发环境使用了 Visual Studio 2012， Web Development Server 可以用于测试和调试 Web 应 运行库的工作原理如图 2-1 所示。

件开发工程中的一个关键过程，在这个过程中，开发者需要了解用户的需求以及挖掘出用户潜在的需求，并通过概念模型和专业的术语来描述。如果在进行需求分析时未能正确的认识到系统使用需求，最后将会导致不可挽回的错误，因此，在项目开发前的需求分析的必要性就显得尤为重要。3.1.1 确立系统开发模型考虑到系统后期的功能更新会随着用户需求的提出而增加，而系统开发初期首先需要实现最基本的需求，待医学生和教师在使用该系统后再完成新功能的发布，不断的重复完善系统。按照软件开发模型的理念，系统的开发采用增量模型（Incremental Model）（图 3-1）。

该系统的使用者多为医学院校的医学生及医院的实习医生等，此以在任何时间地点通过网页的方式访问临床思维训练系统。此外富的病例资源需要管理员上传，每个学科的临床教师都可以将自病例根据教学要求精心设计后进行上传并按科室分类。基于此需的设计分为学生端、教师端和管理员端。不同级别的用户有不同限（图 3-2），比如病例资料只允许教师和管理员进行更新，而不自己上传和维护。为系统不同级别的用户设计不同的权限可以保用过程中不会出现使用错误而导致的系统崩溃，有利于系统的壮定性。
【参考文献】

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本文编号：2877126