湖北省医疗卫生资源的时空格局及居民健康效应研究

发布时间：2020-11-10 03:42

　　 医疗卫生资源的时空格局及居民健康效应研究是健康地理学研究的重要领域。本文以湖北省为研究对象,理清医疗卫生资源与居民健康水平空间格局的演化过程、研究医疗卫生资源时空格局的影响因素及医疗卫生资源对居民健康的影响机制,为地区医疗卫生资源优化配置,居民健康的促进等提供理论依据。研究结果表明:(1)2000-2015年湖北省地医疗卫生资源配置整体趋于合理,且时空分布特征符合湖北省社会经济发展特征。地级医疗卫生资源在湖北省内的分布和变化总体符合湖北省“一主两副六极”的空间发展格局,鄂西医疗卫生资源有明显的发展。医疗卫生资源时空分布变化与空间集散分析结论具有一致性,湖北省医疗卫生资源空间相关性的波动下降趋势。(2)湖北省居民健康水平总体差异呈上升趋势,区域差异逐渐增大。湖北省居民健康水平呈现出明显的时空差异且空间自相关性呈下降趋势。十堰、宜昌、黄冈、咸宁、恩施、黄石等区域的居民健康水平在十五年间有显著提升,鄂西北、鄂东北与鄂东整体居民健康水平有一定的发展,鄂西南以及鄂东北的省域边缘地区居民健康水平增长速度比较平缓。湖北省居民健康水平的时空分布与空间集聚与医疗卫生资源的时空分布与空间集聚呈现高度相似的态势。(3)医疗卫生资源时空分布的影响因素方面。人口分布越密集的地方相应地医疗卫生资源水平较低,表明湖北省医疗卫生资源水平的发展速度仍未与人口密度相匹配,医疗卫生资源水平的增速无法适配常住人口的增速;经济实力较强的区域拥有更高水平的医疗卫生资源;区域城镇化水平较高的区域拥有较高水平的医疗卫生资源,也说明在医疗卫生资源水平时空分布问题上,城乡之间仍然表现出一定的差距;政府人均卫生投入与医疗卫生资源水平未通过显著性检验,本文认为,这是由政府财政卫生支出分类繁多与公立医院分属层级明显有关。(4)医疗卫生资源的健康效应研究结果显示,地区医疗卫生资源水平对地区人口健康水平具有显著的正向影响,县级尺度下也论证到了少数地区呈负向影响的结论,这些县区主要分布在地级行政中心城区和省域边缘两种地带,当医疗卫生资源与人口健康水平同时达到比较高的某个节点时,医疗卫生资源对人口健康水平的影响会减弱甚至为负;省域边远地区医疗卫生资源水平较低,无法满足人们的健康需要,说明这些县区更应该注重本地医疗卫生资源水平的提高。控制变量中,自然环境状况的改善对人口健康水平的提高至关重要。地区经济发展水平对人口健康具有负向影响,经济发展对较落后区域的居民健康水平有重要作用。地区城镇化水平与地区教育水平对地区人口健康水平都有显著的正向影响,说明城镇化水平与教育水平的提高会促进地区居民健康的改善。
【学位单位】：华中师范大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2019
【中图分类】：R197.1
【部分图文】：

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本文编号：2877424