主动健康视野下疾控体系建设转型的思考

发布时间：2020-12-09 14:16

　　新型冠状病毒肺炎疫情(简称"新冠肺炎疫情")引发对我国疾控体系建设的诸多思考,本文从健康风险特征出发,指出健康风险的前瞻治理要求疾控体系提高预警能力、防疫关口下沉并提高全球健康风险监测与回应等,讨论以人为中心的整合协同健康服务体系对于疫情防控和全面健康的价值,强调应强化主动健康激励机制,提出优化国家、省市、县疾控体系的结构调整建议以及强化医疗机构和基层网底公共卫生能力的具体措施。 

【文章来源】：行政管理改革. 2020年04期 第29-36页 北大核心CSSCI

【文章页数】：8 页

【文章目录】：
一、主动前瞻健康风险治理要求疾控体系深刻转型
    （一）新冠肺炎疫情流行昭示亟需提高预警能力
    （二）健康风险特征要求防疫关口下沉基层
    （三）亟需提高全球重大健康风险的敏感度和回应性
二、以人为中心整合协同连续的健康服务体系下的疾控体系转型
    （一）疫病防控的“四早”需要整合服务体系的强力保障
    （二）以人为中心的健康发展，需要各类机构间的分工协同
    （三）现有疾控体系的整合程度不足以支撑全面健康
        1. 狭义的疾控体系未能覆盖主要的疾病预防控制工作
        2. 狭义疾控体系的功能不完整问题长期存在
        3. 疾控体系改革相对滞后导致职能摇摆和偏离以及体系碎片化
三、主动健康视野下疾控体系转型的初步设想
    （一）优化中央政府层面疾控相关的行政架构
        1. 组建在卫健委领导下的公共卫生应急局（条件成熟后，则将其整合至应急管理部，以提高其与其他突发应急处置事务的整合性，并进一步提高其垂直性和权威性）
        2. 设立公众健康局
        3. 成立中国公众健康中心
    （二）将省级疾控机构扩展转型为公共健康中心，并加快建立公共卫生中心
        1. 将省级疾控机构扩展转型为公众（公共）健康中心。
        2. 各省加快建立公共卫生中心，集公共卫生应急、医学救援等功能为一体。
        3. 强化其健康风险预警与报告的职能。
        4. 明晰传染病防控和卫生应急突发处置中属地管理的权限范围。
        5. 强化地方政府对公众健康中心的领导责任。
    （三）在地市级疾控机构，增强公众健康方面的职能
        1. 强固地市级疾控机构健康风险的独立治理能力。
        2. 系统提升地级市层面上监测和预警能力。
        3.
        4. 提高并发挥地级市疾控机构的人群健康评价的能力。
        5.
    （四）县级疾控机构，强化卫生应急和公共卫生督导监管职能
    （五）强化医疗机构的公共卫生职能
        1. 优化激励机制和支付制度。
        2. 强化各类医疗机构的公共卫生服务建设。
        3. 加强医院感染科建设。
        4. 将医院的公共卫生职能履行能力建设情况作为医院绩效评价和服务采购的重要组成内容。
        5. 建立公立医疗机构的卫生应急物质储备制度。
    （六）强化疾控领域的基础研究能力
    （七）强固基层公共卫生职能，发挥社区主动防疫第一防线作用
    （八）疾病防制与健康发展机构应为法定机构
    （九）强化医疗卫生从业人员主动健康促进的意识和行为
    （十）建立基于区块链技术的医务人员健康状况监测系统



本文编号：2907000