哈尔滨市实施全科医生制度研究
发布时间：2020-12-17 15:12
我国全科医生发展的历史较短,自2011年的国务院会议,通过有关指导意见以来,全科医生逐渐受到重视,确立了全国包括哈尔滨在内的十个城市作为试点,并以该意见为蓝本,制定了新的医疗改革目标,即建立健全与其相关的培养使用制度,以进一步提高社区卫生和服务能力,逐步的对全国各个地区的全科医生制度进行有效改革和实践。哈尔滨作为十大城市试点之一,拥有人口数量1063.5971万,常住人口有1000万。60周岁以上老人占总人数的14.38%,城市老龄化趋势日渐严重,并且作为北方严寒地区,慢性病如高血压、冠心病等疾病的比率也在逐年增加,尽管哈尔滨市拥有较为庞大、系统的医疗体系,但“大医院的拥挤”“小医院的萧索”仍是医疗资源分配与使用上的难题,更造成了如今受人诟病的“看病难、看病贵”的现象。全科医生制度势在必行,哈尔滨市政府及相关机构将全科医生制度作为哈尔滨市医疗体制改革的重中之重,以《关于建立全科医生制度的指导意见》为指导思想,以《黑龙江省建立全科医生制度实施方案》为具体的执行内容,哈尔滨市正式的提出了全科医生制度,从相关政策颁布到具体措施的实行,不断加快着制度推行的进程。本文主要首次对全科医生制度的相关...
【文章来源】：黑龙江大学黑龙江省
【文章页数】：57 页
【学位级别】：硕士
【文章目录】：
中文摘要
Abstract
绪论
一、研究的目的及意义
二、国内外研究现状及发展趋势
三、研究的内容与方法
四、研究的创新点
第一章 全科医生制度相关概念及其实施的影响因素
第一节 全科医生概念的基本内涵及其实施的意义
一、全科医生概念的基本内涵
二、全科医生的本质：基于概念的比较
三、全科医生的意义
第二节 全科医生制度内涵及其主要内容
一、全科医生制度内涵
二、全科医生制度主要内容
第三节 影响全科医生制度实施的主要因素
一、影响因素相关研究
二、影响因素理论体系的建立
本章小结
第二章 哈尔滨市全科医生制度实施现状及其问题和成因
第一节 哈尔滨市全科医生制度实施现状分析
一、宏观政策层面
二、微观家庭医生及居民层面
第二节 哈尔滨市全科医生制度实施中存在的主要问题
一、家庭医生数量不足
二、配套政策落实不力
三、医疗资源不平衡
四、5+3 培养模式难以推行
第三节 哈尔滨市全科医生制度实施中存在问题的原因
一、来源单一、人才流失导致数量不足
二、缺乏法制机制造成政策落实不力
三、分级医疗开展困难，导致首诊、转诊无法实施
四、医保保销差距不大，导致社区医院没有竞争优势
五、医学培养模式固守，致使 5+3 难推行
本章小结
第三章 推进哈尔滨市全科医生制度实施的建议
第一节 加快培养全科人才的步伐
一、设专项基金、建评估基地
二、保收入，稳队伍
第二节 健全配套政策
一、完善激励机制
二、医保须发挥杠杆引导作用
第三节 完善付费制度，明确四方付费权责
一、政府支付
二、保险机构支付
三、社区卫生服务中心等医疗机构
四、个人付费
第四节 健全分诊转诊制度的顺畅可逆性
一、确定首诊医疗机构
第五节 全科医生签约居民服务模式规范化
一、建立签约机制
二、推行预约服务制度
三、开展健康咨询、健康管理等定制化服务
本章小结
结论
参考文献
致谢
【参考文献】：
期刊论文
[1]特设岗位全科医生职业发展需求研究[J]. 张婷,徐慧兰. 中国全科医学. 2016(10)
[2]基于第三代医学教育的农村社区全科医生实践教学改革研究与实践[J]. 朱宁,蒋建平,朱佩琼,戴玉英. 中国高等医学教育. 2016(02)
[3]卫生服务准公共产品划分的依据与意义[J]. 王屹亭,火煜雯,凤博. 医学与哲学(A). 2015(11)
[4]社区全科医生发展现状调查及培养对策研究[J]. 陈宪泽,金恒宇,葛亮. 辽宁医学院学报(社会科学版). 2015(02)
[5]国际全科医生制度发展历程:影响因素分析及政策启示[J]. 代涛,黄菊,马晓静. 中国卫生政策研究. 2015(02)
[6]我国全科医生制度试点中签约服务包比较研究[J]. 吴姝德,刘智勇,洪阳,姚岚,罗飞,何露洋,熊先军,郑宇明. 中国卫生经济. 2014(11)
[7]北京地区全科医生医疗和公共卫生服务提供现状及问题研究[J]. 金光辉,路孝琴,赵亚利,王文季,刘绍杰,陈超. 中国全科医学. 2013(17)
[8]社区卫生服务中全科医生人才培养途径探索[J]. 王倩. 中国初级卫生保健. 2012(09)
[9]全科医学缓步徐行[J]. 曾耀莹. 中国医院院长. 2012(17)
[10]全科医生制度下全科医学教育的思考[J]. 杜文娜,许璐璐. 黑龙江高教研究. 2012(04)
博士论文
[1]上海市社区卫生服务综合改革模式研究与绩效评价[D]. 金国军.上海社会科学院 2010
硕士论文
[1]上海市松江区医疗资源配置现状及对策研究[D]. 宋新明.上海工程技术大学 2011
本文编号：2922254
【文章来源】：黑龙江大学黑龙江省
【文章页数】：57 页
【学位级别】：硕士
【文章目录】：
中文摘要
Abstract
绪论
一、研究的目的及意义
二、国内外研究现状及发展趋势
三、研究的内容与方法
四、研究的创新点
第一章 全科医生制度相关概念及其实施的影响因素
第一节 全科医生概念的基本内涵及其实施的意义
一、全科医生概念的基本内涵
二、全科医生的本质：基于概念的比较
三、全科医生的意义
第二节 全科医生制度内涵及其主要内容
一、全科医生制度内涵
二、全科医生制度主要内容
第三节 影响全科医生制度实施的主要因素
一、影响因素相关研究
二、影响因素理论体系的建立
本章小结
第二章 哈尔滨市全科医生制度实施现状及其问题和成因
第一节 哈尔滨市全科医生制度实施现状分析
一、宏观政策层面
二、微观家庭医生及居民层面
第二节 哈尔滨市全科医生制度实施中存在的主要问题
一、家庭医生数量不足
二、配套政策落实不力
三、医疗资源不平衡
四、5+3 培养模式难以推行
第三节 哈尔滨市全科医生制度实施中存在问题的原因
一、来源单一、人才流失导致数量不足
二、缺乏法制机制造成政策落实不力
三、分级医疗开展困难，导致首诊、转诊无法实施
四、医保保销差距不大，导致社区医院没有竞争优势
五、医学培养模式固守，致使 5+3 难推行
本章小结
第三章 推进哈尔滨市全科医生制度实施的建议
第一节 加快培养全科人才的步伐
一、设专项基金、建评估基地
二、保收入，稳队伍
第二节 健全配套政策
一、完善激励机制
二、医保须发挥杠杆引导作用
第三节 完善付费制度，明确四方付费权责
一、政府支付
二、保险机构支付
三、社区卫生服务中心等医疗机构
四、个人付费
第四节 健全分诊转诊制度的顺畅可逆性
一、确定首诊医疗机构
第五节 全科医生签约居民服务模式规范化
一、建立签约机制
二、推行预约服务制度
三、开展健康咨询、健康管理等定制化服务
本章小结
结论
参考文献
致谢
【参考文献】：
期刊论文
[1]特设岗位全科医生职业发展需求研究[J]. 张婷,徐慧兰. 中国全科医学. 2016(10)
[2]基于第三代医学教育的农村社区全科医生实践教学改革研究与实践[J]. 朱宁,蒋建平,朱佩琼,戴玉英. 中国高等医学教育. 2016(02)
[3]卫生服务准公共产品划分的依据与意义[J]. 王屹亭,火煜雯,凤博. 医学与哲学(A). 2015(11)
[4]社区全科医生发展现状调查及培养对策研究[J]. 陈宪泽,金恒宇,葛亮. 辽宁医学院学报(社会科学版). 2015(02)
[5]国际全科医生制度发展历程:影响因素分析及政策启示[J]. 代涛,黄菊,马晓静. 中国卫生政策研究. 2015(02)
[6]我国全科医生制度试点中签约服务包比较研究[J]. 吴姝德,刘智勇,洪阳,姚岚,罗飞,何露洋,熊先军,郑宇明. 中国卫生经济. 2014(11)
[7]北京地区全科医生医疗和公共卫生服务提供现状及问题研究[J]. 金光辉,路孝琴,赵亚利,王文季,刘绍杰,陈超. 中国全科医学. 2013(17)
[8]社区卫生服务中全科医生人才培养途径探索[J]. 王倩. 中国初级卫生保健. 2012(09)
[9]全科医学缓步徐行[J]. 曾耀莹. 中国医院院长. 2012(17)
[10]全科医生制度下全科医学教育的思考[J]. 杜文娜,许璐璐. 黑龙江高教研究. 2012(04)
博士论文
[1]上海市社区卫生服务综合改革模式研究与绩效评价[D]. 金国军.上海社会科学院 2010
硕士论文
[1]上海市松江区医疗资源配置现状及对策研究[D]. 宋新明.上海工程技术大学 2011
本文编号：2922254
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