考虑行为因素的手术室系统研究

发布时间：2021-01-08 01:56

　　针对手术室系统中人员管理问题,对某三甲医院进行了调查问卷和现场调查,识别影响不同医务人员工作行为状态的主要行为因素,分析行为-状态-效率的关联,将行为因素引入到仿真建模当中。根据实际工作流程,基于SIMIO平台建立了手术室仿真模型。设计仿真实验,分别设置行为因素组和无行为因素组,对比分析发现:非全麻和全麻手术的台均时间准确度分别有12. 26%和8. 42%的提升;加班时间、手术总流程时间、台均手术时间等数据受行为因素的影响较大。最后以手术室系统资源利用率和无效手术等待时间为优化指标提出了不同的资源配置方案,使医务人员的等待总时间最多减少了65. 43%。 

【文章来源】：系统科学学报. 2020,28(01)北大核心CSSCI

【文章页数】：5 页

【部分图文】：

常规模式下手术流程

为了验证行为因素的导入是否会对仿真结果产生实际的影响，因此设定了两个实验组:无行为因素组和行为因素组，为了更加贴近实际情况，又分别在各实验组中考虑全麻醉与非全麻醉类型，每个实验仿真运行周期为1个月，分别运行10次。根据表4统计出的数据可知:行为因素组的仿真结果更加接近实际，非全麻和全麻手术的时间准确度较未考虑行为因素组分别提高12.26%和8.42%。上述结果表明行为因素会对手术工作时间造成影响。3 行为因素对手术室效率指标的影响

不同实验组的仿真分析结果如图3所示，其中A、V、N分别表示麻醉师、护工和护士，如图中V4表示本组实验中护工为4人。通过图2中不同医护人员的时间曲线观察和仿真实验分析，可以给出补充后的最佳医护人员配置方案:8位护工，15位麻醉师，19位护士。在表6中给出了补充资源配置下和原有资源配置下上述两类时间的差值。在补充了相应的瓶颈资源后，手术过程中总等待时间和接台时间均产生了一定程度的下降。可以看到现有系统配置中，在保持护士人数不变的基础上，如果护工和麻醉师的数量得以增加能够极大地提高系统的运作效率。结语

【参考文献】：
期刊论文
[1]人-任务互动的并行集成模拟[J]. 董升平,胡斌.  系统工程理论与实践. 2009(08)
[2]影响手术室使用效率原因与对策[J]. 朱小冬.  中国护理管理. 2009(06)
[3]手术室利用效率和效益最大化的管理办法[J]. 赵亮,金昌晓,张丽萍,王军,陈仲强.  中国医院管理. 2008(10)
[4]医院合理缩短术前平均住院日的影响因素研究[J]. 李思睿,项耀钧,杨扬,李静.  中国医院. 2008(10)
[5]综合性医院手术科室病人诊疗流程面临的问题及对策探讨[J]. 王燕,陈俊国.  西南国防医药. 2006(05)

博士论文
[1]贝叶斯网络研究[D]. 黄友平.中国科学院研究生院（计算技术研究所） 2005



本文编号：2963678