基于合并症与并发症的DRGs分组研究

发布时间：2021-01-19 12:52

　　目的本研究拟基于疾病合并症与并发症（complications and comorbidities,CC）引起的费用增长评估疾病及其诊疗复杂度,以数据驱动诊断相关组（diagnosis related groups,DRGs）分组的精细化。方法以妇产科病例为研究样本,引入衰减系数,对ADRGs（Adjacent DRGs）组内病例的各个疾病诊断的诊疗费用进行非线性回归分析,评估不同的CC对费用变化的影响,从而分别评价单个CC的疾病复杂度以及多个CC的综合复杂度。结果妇、产科ADRGs组疾病复杂度取值范围为0.32至5.39,妇科疾病组平均病例累积复杂度为6.26,最大值为14.93,产科疾病组平均病例累积复杂度为5.65,最大值为23.27。采用病例累积复杂度进行再分组后RIV为0.632,较原有分组提高0.034。结论疾病复杂度可定量地衡量ADRG组内CC的影响。通过引入衰减系数计算病例CC累积效应可定量地评价患者诊疗的综合复杂度。因此,基于CC复杂度的再分组提高了DRGs组内的一致性和分组的精细度,更符合费用准确给付和质量精细管理的需要。 

【文章来源】：中国卫生统计. 2020,37(03)北大核心

【文章页数】：3 页

【文章目录】：
方 法
    1.数据来源
    2.ECCS方法介绍
        （1）ADRGs费用建模
        （2）ADRGs组中诊断相对费用估计
        （3）诊断复杂度
        （4）病例复杂度
        （5）基于ECCS的DRGs分组
    3.统计软件
结 果
    1.ECCS结果
    2.ECCS分布情况
    3.DRGs分组
讨 论


【参考文献】：
期刊论文
[1]儿童肺炎住院患者DRGs分组研究[J]. 李法军.  中国卫生统计. 2018(02)
[2]妇婴疾病诊断相关组的构建与比较研究[J]. 韩栋,魏凌云,章莹,徐金龙.  中国卫生统计. 2016(06)
[3]陕西省某三级医院住院病人疾病诊断相关组合分组方法研究[J]. 高建民,郑古峥玥,詹梅,李倩.  中国卫生经济. 2013(01)



本文编号：2987021