探讨医保制度下医用高值耗材使用管理

发布时间：2021-02-03 12:22

　　目的分析医保管理制度下医院高值耗材的管理方法。方法选取2017年3月至2019年3月本院临床骨科和心血管科收治的患者452例,分为实验组（n=250）与对照组（n=202）,实验组实行医保制度下制定的精细化管理模式,对照组实行常规管理模式。分析高值耗材准入、采购、审批、使用上的各个因素,探讨两组患者医保总支出及各项目占比、个人支出及次均总费用,并分析医保管理中高值耗材存在的问题。结果实验组医保总支出、个人支出及次均总费用与对照组比较明显下降,差异有统计学意义（P<0.05）;两组医保支出中药品和其他支出两项组间比较差异无统计学意义,其他3项组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论在现有的医保政策下,医院应制定精细化管理规定,确保准入、审批快速便捷,建立考核评价体系,消除高值耗材使用过程中不利因素,降低临床医疗费,减轻患者和国家负担。 

【文章来源】：当代医学. 2020,26(21)

【文章页数】：3 页

【文章目录】：
1 资料与方法
    1.1 临床资料
    1.2 纳入标准
    1.3 方法
        1.3.1 依据医保目录及各级规定确定高值耗材范围
        1.3.2 制定医用高值用耗材准入标准与采购流程，加强医保监管
        1.3.3 建立高值耗材使用监督和培训制度
        1.3.4 建立高值医用耗材考核评价体系
    1.4 观察指标
    1.5 统计学方法
2 结果
    2.1 两组患者医保支出、个人支出及次均总费用比较
    2.2 两组高值耗材及其他诊疗项目占医保支出比率比较
3 讨论


【参考文献】：
期刊论文
[1]医保政策指导下医用耗材的使用管控探讨[J]. 尹军,刘相花,颜乐先,邓玲,陈世耕,陈茂玲,余涛毅.  中国医疗设备. 2019(01)
[2]医院成本控制中的医用耗材管理[J]. 蒋秉梁,玉素甫·吐迪.  中国医学装备. 2017(11)
[3]公立医院高值耗材管理对单病种控费效果的影响[J]. 郑秀萍,康洽福.  现代医院管理. 2017(05)
[4]基于医保管理的高值医用耗材管理实践探讨[J]. 叶红梅,王红仙,温静,余红,郑军华.  医疗卫生装备. 2017(09)
[5]关于手术用高值医用耗材的管理模式的探析[J]. 蹇永亮,刘海.  中国医疗器械信息. 2017(13)
[6]我国城乡居民医疗保险制度一体化探讨[J]. 杨丽萍,陈飞.  医学与社会. 2017(07)
[7]报销比例调整务必坚守基本医保制度[J]. 申成峰.  中国医疗保险. 2017(06)
[8]全民医保在健康中国建设中应有新作为[J]. 郑功成.  中国医疗保险. 2017(03)
[9]医院高值耗材内部控制问题及完善措施[J]. 张永勤,巢仰云,郭群英.  中国卫生产业. 2017(01)
[10]全民医保制度建设实现新突破的思考[J]. 胡大洋,汪圳.  中国医疗保险. 2017(02)



本文编号：3016493