循证医学系统评价及其价值哲学研究

发布时间：2021-02-26 04:08

　　随着循证医学的理论和实践研究逐渐成为医学研究的热点领域,针对它的理论争议与实践困惑也随之产生。通过对这些问题的分析,笔者发现这些争议与困惑既有理论层面上的、也有实践层面上的;不仅涉及医学领域、更触及哲学范畴。如果这些问题不能很好地得以解决,必将制约和阻碍循证医学的良性发展,甚至影响现代医学的发展。笔者认为,单纯的医学研究或哲学研究都不能解决这些复杂问题。为了以多种方法、从不同层次来系统地研究循证医学的实践和理论问题,本文选择循证医学的最高级别证据——系统评价作为研究对象,选择价值哲学作为研究方法,通过亲历制作系统评价的过程,体会并揭示蕴涵其中的医学信息活动的价值取向;剖析并总结了体现在循证医学活动中的“循证价值观”,概括了其本质和内涵;从理论层面分析了产生“循证价值观”的价值关系、哲学和社会学基础,提出了“循证价值观”的中国化。 

【文章来源】：吉林大学吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：82 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
内容提要
引言
一、循证医学发展面临的理论争议与实践困惑
    1. 循证医学的理论争议
        1.1 关于循证医学的本质定义的分歧
        1.2 关于循证医学作用的争议
        1.3 关于循证医学的兼容性、利弊和合理性的不同认识
    2. 循证医学的实践困惑
        2.1 循证医学求证过程中的问题
        2.2 循证医学用证过程中的问题
    3. 问题的分析及解决方法
二、系统评价过程及其方法学
    1. 系统评价与文献综述的区别
    2. Cochrane 协作网和Cochrane 系统评价
    3. 系统评价方法
        3.1 RCT 与CCT
        3.2 Meta 分析
        3.3 系统评价的步骤及内容
        3.4 系统评价的质量评价
三、系统评价实践
    1. 背景
    2. 目的
    3. 纳入标准
        3.1 研究类型
        3.2 研究对象
        3.3 干预因素
        3.4 结局
    4. 检索策略式
    5. 评价方法
        5.1 研究的纳入方法
        5.2 研究数据的提取方法
        5.3 研究的质量评价方法
        5.4 研究的评价方法
    6. 纳入研究情况及质量
    7. 结果
        7.1 RR 值的合并
        7.2 不良反应
    8. 讨论
四、应用价值哲学方法探讨系统评价实践中的问题
    1. 应用价值哲学方法研究系统评价的原因
    2. 应用价值哲学方法研究系统评价的必要性
    3. 应用价值哲学方法研究系统评价的可行性
    4. 价值哲学的基本内容和研究方法
        4.1 价值哲学的概念
        4.2 价值哲学的萌芽、形成及其与马克思主义哲学的关系
        4.3 价值哲学的基本问题及关于价值定义的分歧
五、循证医学系统评价的价值哲学研究
    1. 系统评价过程中医学信息活动的价值取向
        1.1 对来源信息的无偏性获取
        1.2 对个体信息的加权性处理
        1.3 对结果信息的慎重性解释
        1.4 对时效信息的发展性更新
    2. 从系统评价看循证医学实践中的“循证价值观”
        2.1 “循证价值观”产生的基础
        2.2 “循证价值观”的内涵
        2.3 “循证价值观”的中国化
结论
参考文献
附录
    附录1 制作系统评价时各数据库采用的检索策略式
    附录2 系统评价纳入研究数据提取表
    附录3 Jadad 随机临床试验质量评价5 分质量量表及要素构成
中文摘要
英文摘要
致谢
导师及作者简介
攻读学位期间科研情况


【参考文献】：
期刊论文
[1]特发性肺纤维化发病机制研究进展[J]. 郭海燕,周贤梅.  实用医药杂志. 2006(09)
[2]循证医学证据的哲学蕴义[J]. 于双成,于雅琴,伦志军.  医学与哲学(人文社会医学版). 2006(09)
[3]特发性肺纤维化诊断进展[J]. 胥韦,李羲.  医学综述. 2006(16)
[4]创建中国临床试验注册和发表机制的联合宣言[J]. 李幼平,吴泰相,李静,钟紫红,贾万年.  中国循证医学杂志. 2006(06)
[5]世界卫生组织颁布医学人体研究注册新标准[J]. 姚巡,陈耀龙.  中国循证医学杂志. 2006(06)
[6]特发性肺纤维化治疗药物的最新研究进展[J]. 韩文阳,王文杰.  医学综述. 2006(08)
[7]特发性肺纤维化的机遇与挑战[J]. 常立国,彭守春,李永春.  中国全科医学. 2006(07)
[8]特发性肺纤维化的新进展[J]. 侯杰.  临床肺科杂志. 2006(01)
[9]从灾难医学的发展看生命的生态文化性——关于医学的“人学”本质的追问[J]. 赵美娟.  医学与哲学(人文社会医学版). 2006(02)
[10]Cochrane系统综述数据库被SCIE收录[J]. 赵成正.  中国药物依赖性杂志. 2005(03)



本文编号：3052033