公立医院医保患者次均住院费用控制的路径探讨

发布时间：2021-08-29 22:31

　　介绍了新疆某三级公立医院医保患者次均住院费用控制的成效,在当前医疗保障部门推进医保基金监管工作的新形势下,对有效控制医保患者次均住院费用的不合理增长或过快增长,进行了全面探索和实践。以各级医疗保障部门的政策为导向,探讨公立医院对医保患者次均住院费用的控制路径,对形成系统的医院医保控费体系提出建议。 

【文章来源】：中国医院管理. 2020,40(09)北大核心

【文章页数】：3 页

【文章目录】：
1 控费工作实践
    1.1 测算各临床科室均费系数
    1.2 将医保控费纳入公立医院绩效考核工作
        1.2.1 对次均住院费用未超核定值的考核
        1.2.2 对次均住院费用超出核定值的考核
    1.3 加强过程指导和环节督导
        1.3.1 强化医保控费工作
        1.3.2 强化医保督导工作
2 优化住院费用结构
3 讨论
    3.1 建立健全医院医保控费机制
    3.2 形成医院医保控费考核体系
    3.3 提升医院医保控费监管能力
    3.4 引入基于DRG医保支付下的控费工具


【参考文献】：
期刊论文
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[2]基于取消药品加成的医疗服务价格改革对患者就医费用的影响分析——以新疆某三甲公立医院为例[J]. 李中凯,金国强,李金叶.  价格月刊. 2019(06)
[3]奖励合同下医生降低不合理医疗费用的努力水平研究[J]. 王俏荔,费威.  中国医院管理. 2019(01)
[4]重大疾病患者住院医疗费用影响因素实证研究[J]. 刘畅,周绿林,张心洁,张文静,周丹橘.  中国医院管理. 2017(05)
[5]城市公立医院综合改革前后住院费用比较分析——以安徽省某三甲医院为例[J]. 刘建楠,周典.  中国医院管理. 2016(07)
[6]新形势下医院医保工作面临的问题与对策[J]. 李中凯,张淑云,潘雯,廖原,于爱平.  解放军医院管理杂志. 2015(09)
[7]总额预付制下公立医院医保费用控制策略[J]. 姚胜男,王筱慧,乔丽名,项耀钧.  解放军医院管理杂志. 2014(05)
[8]我国医疗保险支付方式分析[J]. 杨玉婷,姚文华,项耀钧.  解放军医院管理杂志. 2013(04)
[9]关于我国医疗质量监管体系的探讨[J]. 梁铭会,马丽平.  中国医院管理. 2010(10)



本文编号：3371492