基于业财融合视角的公立医院预算体系建设

发布时间：2021-09-03 20:54

　　随着医改的不断深入,医院的运营管理,特别是精细化管理面临着巨大挑战,实行全面预算管理是医院精细化管理的有效途径。本文结合工作实际,以公立医院预算体系建设为切入点,以实现医院战略为目标,通过对报销流程与预算控制流程整合,加强医院运营活动管控,将预算执行结果与绩效考核挂钩,使预算管理形成闭环,通过预算控制推动业财融合的预算体系建设,实现医院可持续发展。 

【文章来源】：财政监督. 2020,(17)

【文章页数】：6 页

【部分图文】：

全面预算管理系统

医院全面预算管理以实现医院整体战略和运营为目标，战略目标的实现既是预算管理的出发点又是落脚点。突出预算目标的整体性和综合性，以医院的诊疗服务和业务运营目标为中心，按照战略规划科学指导医院的运营。全面预算管理将年度计划予以量化，将医院战略转化为总体经营目标，明确各部门的具体工作目标和努力方向，保证预算编制符合医院长期发展战略目标，使所有经济活动开展在预算控制下执行。没有战略引导的预算是没有目标的预算，没有预算支撑的战略是不可操作的。医院年度预算以量化的方式明确了医院在年度内的预算目标和工作方向，并按照医院归口管理的要求分解到具体部门后，按照目标层级科学配置各类资源，通过分析、考核等机制，查找不足随时修正，从而实现预算执行与战略目标相一致的全面管控过程。预算编制要根据医院年度计划，采用“自上而下”与“自下而上”相结合的编制方式，根据医院年度发展规划将医疗指标及成本控制指标嵌入预算编制中，预算执行与费用报销整合，加强预算的刚性约束，预算执行控制点由财务向业务前移，规范医疗业务活动开展，保障医院战略目标的实现。（三）预算执行与支出控制环节整合

将报销环节镶嵌到预算系统中，由科室预算员填写经济事项对应的报销单，运用系统在预算额度内进行预算的核销，将预算控制由事后核销前移至报销环节。财务部门设立审核岗，对经济事项的内容、单据、合同等进行支出的审核，经过预算事前核销及财务事项事前审核后，申请部门方可履行审批程序。对于差旅费、版面费等经费支出事项，将相关规定及标准限额预设在系统中，申请人填报相应行程即可根据相关标准自动计算生成报销金额，系统根据申请支付金额进行预算核销后方可报销。对于按合同进度付款的经济活动，可通过合同管理系统导入付款进度，通过对主数据的维护，设立合同付款条件及执行节点，防控了财务风险。预算系统中设置预警报告控制预算支出，在预算完成85%时启动提示功能，严禁超预算支出。根据医院预算管理流程，将超预算审批流程嵌入到系统中，如支出事项超过预算额度，报销单不能提交，主管部门要查找超预算的原因，确需执行时在系统中提出申请，根据预算系统中设定的超预算审批流程履行审批程序。通过将预算核销和报销审核关口前移，强化预算管控，防范财务风险，提高预算管理水平。（四）预算分析及考核


本文编号：3381843