关怀伦理视角下现代医患关系的重构

发布时间：2021-11-16 17:19

　　文章以现实社会中出现的医患关系问题为背景,探讨了医患互动中存在的问题及构建互信医患关系的可能路径。在对国内外生命伦理学期刊文献和主要著作整理分析的基础上,反思了两种传统医患关系模式中存在的问题。指出,传统模式均未强调医患之间的双向互动性。而在其背后的个人主义式的临床伦理思维更不利于互信医患关系的构建。转变传统医患关系模式和二分式的临床伦理思维是当前医疗实践与生命伦理学创新发展的必然要求。以已有研究为基础,文章提出,关怀伦理学可以作为医患关系的伦理基础。关怀伦理学反对原则和规范、注重具体情境,这将有助于医患之间长久互信关系的建立。在对国际生命伦理学期刊近十年有关医患关系的文献进行检索分析的基础上,文章总结出医患关系模式必然要向“医患共享决策”方向转变的观点。“共享决策”认为医疗决策是医患双方共同参与的过程,它符合关怀伦理的理念,要求医生能在临床实践中具体地应用“关怀”。但是“共享决策”在我国尚是一种新理念,如何将其纳入临床实践是当前学者讨论的主要议题。为探讨此问题,文章一方面借鉴了部分已经成功实践了共享决策的国家和地区的先进经验,一方面着眼于我国当前的医疗实际。通过案例分析指出,我国台湾... 

【文章来源】：大连理工大学辽宁省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：57 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
Abstract
1 绪论
    1.1 研究动机与目的
    1.2 文献综述
    1.3 章节安排
2 传统医患关系模式及临床伦理思维
    2.1 医疗家长主义
    2.2 病人自主模式
    2.3 传统医患关系模式背后的临床伦理思维
    2.4 适合于医患关系探讨的伦理理论
        2.4.1 亚里士多德“友爱”思想
        2.4.2 儒家伦理学
        2.4.3 关怀伦理学
3 关怀伦理作为医患关系的伦理基础
    3.1 关怀伦理学的发展脉络
    3.2 诺丁斯的关怀伦理学
        3.2.1 关怀、关怀者与被关怀者
        3.2.2 关怀的同心圆
        3.2.3 自然关怀与伦理关怀、善与伦理理想
    3.3 关怀伦理学与医患关系
        3.3.1 当代医疗实践的发展要求新的临床伦理思维
        3.3.2 关怀伦理观点呼应了生命伦理学的发展方向
        3.3.3 关怀伦理与医患关系的内在同构性
    3.4 对关怀伦理学的评价与反思
        3.4.1 关怀伦理对女性的影响
        3.4.2 关怀伦理自身的缺陷
        3.4.3 关怀伦理学与其他道德理论的联系
4 关怀伦理视角下现代医患关系模式的新发展
    4.1 “医患共享决策”理念的提出与发展
    4.2 在共享决策中实践“关怀”——以我国台湾地区ADHD家属支持团体的医学实践为例
    4.3 在我国当前医疗情境中实践“关怀”的困境与出路
结论
参考文献
攻读硕士学位期间发表学术论文情况
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]医患共同决策相关问题思考[J]. 王金华,王雪云.  医学与哲学（A）. 2018(04)
[2]浅析医患共同决策面临的问题及出路[J]. 陈晶晶,田曼.  医学与哲学（A）. 2018(04)
[3]医患共同决策的最佳践行者——全科医生[J]. 李云涛.  医学与哲学（A）. 2018(02)
[4]美国精准医学政策走向与反思[J]. 陈妤嘉,张新庆,蔡笃坚.  医学与哲学（A）. 2018(01)
[5]在医患共同决策中认识自己[J]. 许兰萍.  医学与哲学（A）. 2017(10)
[6]朝向精准医学:建立生物医学研究的知识网络和新的疾病分类学[J]. 邱仁宗.  医学与哲学（A）. 2017(05)
[7]“共同决策”模式初探——以恶性肿瘤治疗为例[J]. 高峰,黄媛媛,魏智民,丛亚丽.  医学与哲学（B）. 2017(04)
[8]诺丁斯关怀伦理对我国医患关系构建的启示[J]. 彭静,张武丽,张静,唐启寿.  医学与哲学（A）. 2017(03)
[9]生命医学伦理学视野中的医疗决策——对重庆医生被砍伤事件中医疗决策的道德伦理反思[J]. 杨国利.  医学与哲学（B）. 2016(07)
[10]尊重自主原则的“自主”之惑——兼论生命伦理学原则的出发点[J]. 王珏.  医学与哲学（A）. 2016 (02)



本文编号：3499254