基于作业成本法的H医院成本管理研究

发布时间：2021-12-02 05:11

　　近两年来,为适应新经济形式,财政部改革不断。继2015年颁布《政府会计准则基本准则》后,又于2017年发布了《政府会计制度—行政事业单位会计科目和报表》的通知,要求2019年1月1日起施行,并明确原有的《医院会计制度》和《基层医疗卫生机构会计制度》不再执行。新政策明确提出,要强化公立医院成本核算与控制,定期进行医疗成本预算,并及时对医疗成本效率进行考评。据调查,目前国内大部分公立医院还处于传统成本核算阶段,粗犷的成本核算方式显然已不能满足新医改政策:硬化成本核算,强化成本控制的要求。因此,积极响应国家政策,对传统成本核算方法进行改进,从而提高核心竞争力,已成为我国医院现阶段迫在眉睫的问题。国内,目前作业成本法多被应用于制造行业,医疗卫生领域鲜有涉及。所以,本文尝试将作业成本核算应用于公立H医院的CT室,期望能够为国内公立医院作业成本核算领域提供一定的借鉴价值,促进推行精细科学的成本核算方式,提高公立医院的核心竞争力。本文采用理论和案例结合的方法,围绕H医院的成本核算与管理展开分析与研究。首先,介绍了医院成本管理与核算的相关概念,以及相关成本管理方面的理论基础。其次,选取三级甲等公立H医... 

【文章来源】：南华大学湖南省

【文章页数】：67 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

二作亚成本法摘，滋程图

作业成本法的 3 个核心原则在确定了成本对象的基础之上，尽可能地增加直接成本的追溯的，所以更容易核算。比如，将人力成本、直接材料为直接成本。在确定了因果关系的基础之上，尽可能合理的选择成本动直接关系到后续间接费用分配的精确性。比如，儿科治疗因应为工时，而非用药量。在确定了作业消耗成本动因的基础之上，尽可能的构建同来降低计算的复杂程度。比如，将中医科的针灸医疗项目针灸针消毒成本合并为同一个成本库。

核算结果表示，头部扫描、颈部扫描、胸部扫描、胸椎扫描、腰椎扫描、增强扫描、螺旋扫描等项目作业成本法的成本核算结果高于传统成本法；盆腔扫描、血管造影、肝脏低剂量扫描、肺部低剂量扫描等项目传统成本法的成本核算结果高于作业成本法；上腹扫描、下腹扫描、其他部位扫描等项目传统成本法与作业成本法的核算结果相当。导致这种结果的主要原因如下：（1）两者的分摊标准不同传统成本核算方法下，医疗项目的成本通常按照收入系数法来计算，如果两个医疗服务项目单价相同，那么则认为它们成本也是相同的，这种成本核算方法显然过于粗犷。与传统成本法相比，作业成本法的成本分摊标准更加灵活科学，作业成本法，根据不同医疗项目耗费的作业设置不同的作业动因，然后根据相应作业耗费的资源成本确定成本动因。按照不同的医疗项目设置不同的成本分配标


本文编号：3527797