医药分开综合改革对北京市社区居民用药态度和行为的影响研究

发布时间：2022-07-12 20:03

　　背景 2017年《北京市医药分开综合改革实施方案》全面实施,改革必然对社区居民的就医行为产生重大影响,而目前从需方角度评估改革影响的研究较少。本研究可以通过分析改革后居民卫生服务利用的变化,为综合改革向纵深发展提供实证依据。目的了解2017年北京市医药分开综合改革对社区居民用药态度、行为的影响,进一步评价政策改革的效果,并根据其中的关键因素提出对策和建议。方法按照方便和自愿的原则,于2018年1月选取北京市西城区8家社区卫生服务中心展开问卷调查,以近半年有至医疗机构就医/取药经历的居民为研究对象,每个社区至少抽取居民125例,共抽取1 005例。问卷调查内容主要为居民对药品"零差率"政策的知晓情况、用药观念和行为,以居民的就医/取药地点偏好、就医/取药人群流向2个指标体现政策的实施效果。结果共回收有效问卷969份（96.42%）。从就医/取药地点偏好来看,政策实施后80.2%（777/969）的社区居民更愿意去社区卫生服务机构就医/取药;多因素Logistic回归分析显示,参加公费医疗者到社区卫生服务机构就医/取药的可能性低于参加城镇居民基本医疗保险者[OR（95%CI）=0.420（... 

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【文章目录】：
1 对象与方法
    1.1 研究对象
    1.2 研究方法
    1.3 统计学方法
2 结果
    2.1 社区居民基本情况
    2.2 社区居民用药知信行情况
        2.2.1 政策知晓情况
        2.2.3 用药行为
    2.3 社区居民用药观念和行为改变的影响因素分析
        2.3.1 单因素分析
        2.3.2 多因素分析
3 讨论
    3.1 改革后社区居民更倾向于到社区卫生服务机构就医/取药
    3.2 受教育程度、医疗保险情况和对药品费用降低的感知影响社区居民的就医/取药流向
    3.3 社区“零差率”药品品种增多，社区药品目录不断得到居民认可


【参考文献】：
期刊论文
[1]北京市医药分开综合改革后社区门诊患者的就医行为及影响因素研究[J]. 戴云鹤,王涛,俞红霞,卜晓仙.  中国全科医学. 2019(01)
[2]北京市医药分开综合改革对门急诊患者就医流向的影响研究[J]. 周书铎,庄昱,杨朔,马晓晨,袁蓓蓓,徐进,方海,刘晓云,孟庆跃.  中国卫生政策研究. 2018(07)
[3]药品零差率时代的医院[J]. 宋攀.  中国医院院长. 2017(17)
[4]徐州市基本药物零差率政策对群众就医行为的影响[J]. 陈臻瑶,王士雷,周文航,赵华硕.  中国公共卫生管理. 2014(04)
[5]患者就医选择的影响因素及对策分析[J]. 魏敏,肖锦铖.  中国卫生事业管理. 2014(04)
[6]城乡居民对药品零差价政策意愿及就医行为调查分析[J]. 王小合,张萌,何璐莹,黄仙红,高建民,张亮.  中国医院管理. 2012(05)
[7]北京市社区居民用药行为影响因素分析[J]. 刘妤,许建,刘温文,王亚东.  中国全科医学. 2011(04)



本文编号：3659760