循证医学在髋、膝关节置换中的应用

发布时间：2023-03-23 23:08

　　近十几年来,随着生物材料和生物医学工程的迅猛发展,骨科的诊疗手段也得到了极大的发展,各种新技术和新疗法如雨后春笋般涌现出来。如此繁多的新疗法较好地满足了临床需要,服务了广大患者,但同时对临床医师如何选择治疗手段提出了新的挑战。 在全髋关节置换技术方面,微创手术的呼声越来越大。不少骨科医师提出微创全髋关节置换术的诸多优点,如微创手术创伤小,软组织损伤轻,患者可早期下地负重,可尽早恢复髋关节活动功能,预防坠积性肺炎、下肢深静脉血栓等术后并发症,然而,仍有一些骨科医师坚持传统切口手术的观点,他们认为传统切口手术视野开阔,术中髋部结构暴露清楚,可以节约手术时间,使患者尽快结束手术,缩短麻醉时间。微创与传统全髋关节置换手术孰优孰劣?目前医学界仍在争论中。 在全膝关节置换术方面,随着多样化关节假体类型的出现,骨科医师也面临了难以抉择的困惑。一些骨科医师认为,全膝关节置换术应该保留后交叉韧带,理由如下：1.增加被动活动度,2.保留股四头肌力臂,3.增强关节稳定性,4.减少胫骨假体的骨-置入物界面的应力,5.提高关节的本体感觉。然而,另一些骨科医师坚持全膝关节置换术不保留后交叉韧带的观点,理由是：1....

【文章页数】：80 页

【学位级别】：博士

【文章目录】：
中文摘要
Abstract
引言
第一部分 单切口微创与传统全髋关节置换术比较的Meta分析
    资料与方法
    研究结果
    讨论
第二部分 后交叉韧带保留型与后稳定型全膝关节置换术比较的Meta分析
    资料与方法
    结果
    讨论
结论
参考文献
综述
    参考文献
在读期间发表的论文及会议论文
致谢



本文编号：3768938