活体器官捐献的安全性和伦理问题研究
发布时间：2023-05-10 21:49
目的:总结借鉴国外完善的活体器官捐献管理经验,结合我国活体器官捐献的实际情况,深入分析当前活体器官捐献现状以及存在的主要问题,探讨活体器官移植的安全性问题,整合该领域已知和可能出现的伦理问题,从多个角度构建一套适用于我国的活体器官捐献卫生管理体系,以期为我国的器官移植卫生事业发展提供一定的参考。方法:(1)通过文献研究,对比国内外活体器官捐献的宏观环境;(2)通过问卷调查的方法,对我国活体器官捐献的现状与主要问题进行分析;(3)通过文献研究对活体器官捐献的安全性问题进行综合分析;(4)通过专家访谈的方式掌握我国活体器官捐献存在的伦理问题;(5)通过文献研究、专家访谈等方法构建我国活体器官捐献的管理体系。结果:(1)活体器官捐献的现状:被调查的公民中仅有15.1%表示对活体器官移植非常了解和比较了解;被调查的医务人员中仅有25.4%表示对活体器官的法律规范非常了解和比较了解;79.21%的被调查公民和61.84%的被调查医务人员通过网络、电视、报纸等大众传媒渠道获取相关信息;43.3%的被调查公民和59.3%的被调查医务人员表示赞同活体器官移植挽救病人;23.2%的被调查公民和74.6%...
【文章页数】：93 页
【学位级别】：硕士
【文章目录】：
摘要
ABSTRACT
第一章 绪论
1.1 研究背景
1.2 研究意义
1.2.1 理论意义
1.2.2 实践意义
1.3 国内外研究现状综述
1.3.1 国内外活体器官捐献的安全性问题研究
1.3.2 国内外活体器官捐献的伦理问题研究
1.4 研究内容
1.4.1 国内外活体器官捐献的宏观环境比较研究
1.4.2 活体器官捐献现状研究——以上海为例
1.4.3 活体器官捐献的安全性问题研究——以活体肝移植为例
1.4.4 活体器官捐献的伦理问题研究
1.4.5 活体器官捐献管理体系构建研究
1.5 研究方法与技术路线
1.5.1 研究方法
1.5.2 技术路线
第二章 国内外活体器官捐献的宏观环境比较研究
2.1 国内外活体器官捐献的宏观环境比较研究
2.1.1 政策环境
2.1.2 法律环境
2.1.3 社会环境
2.1.4 文化环境
2.2 本章小结
第三章 活体器官捐献的现状研究——以上海为例
3.1 研究目的
3.2 研究对象与方法
3.2.1 问卷设计
3.2.2 调查对象
3.2.3 调查内容
3.2.4 数据处理
3.2.5 质量控制
3.3 研究结果
3.3.1 基本情况
3.3.2 活体器官捐献的认知情况
3.3.3 活体器官捐献的接受情况
3.3.4 活体器官捐献的意愿情况
3.3.5 活体器官捐献的相关问题
3.3.6 人体器官移植伦理委员会的作用
3.4 讨论
3.4.1 医务人员移植相关的法律素养总体偏低
3.4.2 活体器官移植的传播渠道和内容有限
3.4.3 器官移植伦理委员会功能未能有效发挥
3.4.4 患者和家属需要适当的心理干预
3.4.5 公民捐献活体器官的意愿受多种因素影响
3.5 本章小结
第四章 活体器官捐献的安全性问题研究——以活体肝移植为例
4.1 研究目的
4.2 研究方法
4.2.1 资料收集
4.2.2 纳入标准
4.2.3 排除标准
4.2.4 质量评价
4.2.5 调查内容
4.3 纳入文献的基本情况
4.3.1 出版年分析
4.3.2 机构来源分析
4.3.3 学科分布情况
4.3.4 文献类型分析
4.4 研究结果
4.4.1 安全性问题
4.4.2 死亡情况分析
4.4.3 常见并发症分析
4.4.4 影响手术效果的危险因素分析
4.5 讨论
4.5.1 活体肝移植对供体的风险
4.5.2 活体肝移植对受体的收益
4.5.3 当前研究聚焦儿童活体肝移植
4.5.4 供体和受体的心理健康问题研究匮乏
4.5.5 活体器官移植手术水平地区间差异大
4.6 本章小结
第五章 活体器官捐献的伦理问题研究
5.1 研究目的
5.2 研究方法
5.2.1 访谈对象
5.2.2 访谈提纲
5.2.3 访谈过程
5.2.4 信息处理与分析
5.3 研究结果
5.3.1 现有法律法规不健全
5.3.2 公民的器官移植伦理教育存在缺失
5.3.3 活体器官捐献保障体系有待建设
5.3.4 器官移植伦理委员会独立性欠缺
5.3.5 伦理审查工作压力大难度高
5.3.6 器官移植伦理委员会缺乏认证
5.3.7 供体可能受到家庭成员的压力
5.3.8 受体的知情权难以完全实现
5.3.9 医务人员的伦理素养有待加强
5.3.10 活体器官捐献的特殊伦理问题
5.4 本章小结
第六章 活体器官捐献管理体系优化研究
6.1 健全相应的法律法规
6.2 建立配套的激励和保障机制
6.3 借助社会媒体传播真实信息
6.4 提高活体器官移植手术的安全性
6.5 完善医疗机构的监管制度
6.6 加快医疗机构器官移植伦理委员会建设
6.7 加强医务人员法律和伦理道德教育
6.8 本章小结
第七章 研究创新与不足
7.1 本研究的创新点
7.2 本研究的不足
参考文献
附录
附录1 公民对活体器官移植的认知、意愿和伦理问题调查问卷
附录2 医务人员对活体器官移植的认知、意愿和伦理问题调查问卷
附录3 纳入分析的参考文献
附录4 知情人士访谈提纲
致谢
攻读学位期间发表的主要论文
本文编号：3813550
【文章页数】：93 页
【学位级别】：硕士
【文章目录】：
摘要
ABSTRACT
第一章 绪论
1.1 研究背景
1.2 研究意义
1.2.1 理论意义
1.2.2 实践意义
1.3 国内外研究现状综述
1.3.1 国内外活体器官捐献的安全性问题研究
1.3.2 国内外活体器官捐献的伦理问题研究
1.4 研究内容
1.4.1 国内外活体器官捐献的宏观环境比较研究
1.4.2 活体器官捐献现状研究——以上海为例
1.4.3 活体器官捐献的安全性问题研究——以活体肝移植为例
1.4.4 活体器官捐献的伦理问题研究
1.4.5 活体器官捐献管理体系构建研究
1.5 研究方法与技术路线
1.5.1 研究方法
1.5.2 技术路线
第二章 国内外活体器官捐献的宏观环境比较研究
2.1 国内外活体器官捐献的宏观环境比较研究
2.1.1 政策环境
2.1.2 法律环境
2.1.3 社会环境
2.1.4 文化环境
2.2 本章小结
第三章 活体器官捐献的现状研究——以上海为例
3.1 研究目的
3.2 研究对象与方法
3.2.1 问卷设计
3.2.2 调查对象
3.2.3 调查内容
3.2.4 数据处理
3.2.5 质量控制
3.3 研究结果
3.3.1 基本情况
3.3.2 活体器官捐献的认知情况
3.3.3 活体器官捐献的接受情况
3.3.4 活体器官捐献的意愿情况
3.3.5 活体器官捐献的相关问题
3.3.6 人体器官移植伦理委员会的作用
3.4 讨论
3.4.1 医务人员移植相关的法律素养总体偏低
3.4.2 活体器官移植的传播渠道和内容有限
3.4.3 器官移植伦理委员会功能未能有效发挥
3.4.4 患者和家属需要适当的心理干预
3.4.5 公民捐献活体器官的意愿受多种因素影响
3.5 本章小结
第四章 活体器官捐献的安全性问题研究——以活体肝移植为例
4.1 研究目的
4.2 研究方法
4.2.1 资料收集
4.2.2 纳入标准
4.2.3 排除标准
4.2.4 质量评价
4.2.5 调查内容
4.3 纳入文献的基本情况
4.3.1 出版年分析
4.3.2 机构来源分析
4.3.3 学科分布情况
4.3.4 文献类型分析
4.4 研究结果
4.4.1 安全性问题
4.4.2 死亡情况分析
4.4.3 常见并发症分析
4.4.4 影响手术效果的危险因素分析
4.5 讨论
4.5.1 活体肝移植对供体的风险
4.5.2 活体肝移植对受体的收益
4.5.3 当前研究聚焦儿童活体肝移植
4.5.4 供体和受体的心理健康问题研究匮乏
4.5.5 活体器官移植手术水平地区间差异大
4.6 本章小结
第五章 活体器官捐献的伦理问题研究
5.1 研究目的
5.2 研究方法
5.2.1 访谈对象
5.2.2 访谈提纲
5.2.3 访谈过程
5.2.4 信息处理与分析
5.3 研究结果
5.3.1 现有法律法规不健全
5.3.2 公民的器官移植伦理教育存在缺失
5.3.3 活体器官捐献保障体系有待建设
5.3.4 器官移植伦理委员会独立性欠缺
5.3.5 伦理审查工作压力大难度高
5.3.6 器官移植伦理委员会缺乏认证
5.3.7 供体可能受到家庭成员的压力
5.3.8 受体的知情权难以完全实现
5.3.9 医务人员的伦理素养有待加强
5.3.10 活体器官捐献的特殊伦理问题
5.4 本章小结
第六章 活体器官捐献管理体系优化研究
6.1 健全相应的法律法规
6.2 建立配套的激励和保障机制
6.3 借助社会媒体传播真实信息
6.4 提高活体器官移植手术的安全性
6.5 完善医疗机构的监管制度
6.6 加快医疗机构器官移植伦理委员会建设
6.7 加强医务人员法律和伦理道德教育
6.8 本章小结
第七章 研究创新与不足
7.1 本研究的创新点
7.2 本研究的不足
参考文献
附录
附录1 公民对活体器官移植的认知、意愿和伦理问题调查问卷
附录2 医务人员对活体器官移植的认知、意愿和伦理问题调查问卷
附录3 纳入分析的参考文献
附录4 知情人士访谈提纲
致谢
攻读学位期间发表的主要论文
本文编号：3813550
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