医务人员对DRGs、ICD编码的认知度调查和病案编码质量分析

发布时间：2024-05-13 02:03

　　目的:本文通过发放问卷调查北京市某医院医务人员对DRGs、ICD编码以及两者间相关关系的认知度,审核病案首页的疾病分类编码准确性,了解医务人员认知情况和编码错误情况,分析其影响因素和原因,提高医务人员,特别是医院管理者对病案编码质量的思想重视度,并提出相应的解决方案,为改进病案编码质量提供参考。方法:文章分为两个部分,第一部分是在检索大量文献后,参考相关文献,拟定医务人员DRGs、ICD编码及两者关系的认知度调查问卷,并在咨询专家意见和预调查后确定最终调查问卷,通过抽样调查法现场发放调查问卷并收回,了解该院管理层、医生、护士等医务人员对DRGs、ICD编码及两者关系的认知情况和学习意愿。认知度调查包括了DRGs和ICD编码对病案首页填写要求和编码规范、ICD编码对DRGs分组以及医疗付费的影响认知等。问卷得分用Likert分为五个维度并分别赋值为1-5分进行统计描述和统计分析。第二部分是病案首页ICD编码质量分析。在该院实施DRGs一年后的病案首页中抽取400份调查样本,摘录其中的疾病诊断编码,仔细阅读患者基本情况、病程记录、出院诊断等病案数首页和病历资料,根据国际疾病分类编码规则,多...

【文章页数】：54 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图1-12003-2013年我国卫生总费用及占GDP比重我国政府卫生支出逐年增加，到2013年已占到卫生总费用的30.1%；个人卫生支出的比例在逐年下降，已由2003年的55.9%下降到2013的33.9%，但我国个人卫

山西医科大学硕士学位论文1引言1.1问题的提出与研究意义1.1.1卫生费用增长过快，医疗财政投入不足2013年国家卫生统计年鉴数据显示，10年来我国卫生总费用逐年增长，年平均复合增长率为16.70%。2013年我国卫生总费用为31668.94亿元，较2012....

图3-1疾病诊断编码漏编科室分布

瘤编码和/或形态学编码漏编58.20肿瘤转移漏编1422.95疾病名称不规范导致漏编1321.31未行治疗原因漏填34.92医师漏填导致漏编2642.62合计61100查科室来看，内科的漏编份数占所有漏编病历份数的31.15%，其次是26.23%，外科所....

图3-2DRGs分组基本步骤主要诊断选择质量可以用主要诊断选择正确率来评价，即病案首页主要诊断选择

山西医科大学硕士学位论文5.2主要诊断选择正确率较好主要诊断是指“经研究确定的导致患者本次住院就医主要原因的疾病（或健康状）”，是病种质量管理、临床路径管理的数据基础，也是DRGs进行分组以及质量级、医疗付费的重要依据[37]。疾病的主要诊断是DRGs分组的第一步（见图....

本文编号：3972218