宁夏7-18岁汉族学生超重肥胖流行趋势及模型预测

发布时间：2020-03-17 19:48

【摘要】：目的:了解1995-2014年宁夏汉族7-18岁学生超重肥胖的变化趋势,并对2019年和2024年学生超重肥胖检出率进行预测,为宁夏地区7~18岁学生超重肥胖防治提出科学依据。方法:选取1995-2014年全国学生体质健康调研数据库中宁夏汉族7-18岁学生为研究对象,按照全国学生体质健康调研工作手册对学生进行抽样,共34408名,其中男生17819名(51.8%),女生16589名(48.2%),男女比为1.04:1.0。对1995—2014宁夏地区的数据资料进行分析,采用Mann-kendall分析超重肥胖的变化趋势,比较曲线拟合和GM(1,1)两种模型的预测效果,并选出最优模型对超重肥胖检出率进行预测。结果:1.1995-2014年宁夏汉族7-18岁学生超重肥胖检出率19年间均呈现出上升趋势,与1995年相比,2014年总超重检出率增加4.3倍(10.4 vs 2.4),肥胖增加6.0倍(5.4vs 0.9),平均增长速度分别为7.98%和9.89%。超重肥胖流行趋势分析,发生突变的时间是2005年,在2010年超过本地区一般水平成显著性上升。平均增长速度表现为前9年后10年,肥胖超重。2.1995-2014年超重肥胖检出率在不同性别之间差异较大,相邻调查年份之间比较男生在2005年超重肥胖检出率均高于前一调查年份(p0.05),女生超重2000年高于前一年,超重肥胖均在2005年开始高于前一调查年份(p0.05)。相同年份不同性别之间比较,超重肥胖检出率从2005年开始表现为男生高于女生(p0.05)。与1995年相比,2014年男女生超重检出率分别增加4.96、3.65倍,平均增长速度为8.79%、7.05%,肥胖检出率分别增加8.0、3.89倍,平均增长速度11.57%、7.41%。超重肥胖平均增长速度表现为男生女生,肥胖超重,前9年后10年。3.城市除1995年和2000年,乡村除2005年和2010年肥胖检出率外,其余相邻调查年份差异均有统计学意义(p0.05);相同年份不同城乡超重肥胖检出率比较差异均有统计学意义(p0.05)且城市高于乡村;城乡超重肥胖平均增长速度分别为6.77%和14.83%,8.50%和17.23%。城乡超重肥胖流行趋势分析,发生突变的时间均在2005年,在2010年超过本地区一般水平呈现显著性上升。超重肥胖平均增长速度表现为城市乡村,肥胖超重,前9年后10年。4.超重除2005、2010年和肥胖1995年差异无统计学意义外,其余差异均有统计学意义(p0.05),且随着时间的推移,超重肥胖发生的高峰年龄在10-12岁。5.1995-2014年宁夏汉族7-18岁不同性别和城乡学生BMI水平均成上升趋势,与1995年相比2014年男女生分别增长1.6kg/m~2和1.7kg/m~2(p0.05),男生高于女生;城乡分别增长1.5kg/m~2和1.9kg/m~2(p0.05),增长幅度乡村大于城市。BMI低百分位数在不同年份中变化不明显,高百分位数变化较大。6.对两种模型预测效果进行比较,GM(1,1)灰色模型预测效果优于曲线拟合。GM(1,1)灰色模型预测2019年和2024年超重、肥胖检出率将继续呈上升趋势,到2024年超重肥胖检出率分别将达到16.03%和9.46%,其中男生超重+肥胖率达到32.%,达到流行III级水平,乡村学生肥胖检出率在2022年首次超过城市。结论:1.宁夏汉族7-18岁学生超重肥胖检出率19年间呈上升趋势,超重肥胖检出率男生女生,城市乡村,平均增长速度男生女生、乡村城市、前10年后9年。并且超重肥胖检出率趋向低龄化,在10-12岁出现检出高峰。2.1995-2010年宁夏汉族7-18岁学生肥胖流行处于一般流行水平,2014年肥胖流行等级处于II级水平,除女生肥胖以外,不同性别、城乡超重肥胖检出率发生突变的时间均在2005年,在2010年突破本地区一般水平呈显著性上升。3.不同性别、城乡BMI水平19年间均成上升趋势,增长幅度表现为男生女生、乡村城市,低百分位数BMI变化不明显,高百分位数BMI差距增大。4.预计在2024年宁夏7-18岁超重+肥胖检出率将达到25.8%,其中男生超重+肥胖将达到32.8%,已经达到肥胖警戒水平(III级水平)。
【图文】：

26(1.5) 15(0.8) 38(2.1) 18(1.0) 107(5.9)*80(4.4)*144(8.0)*101(5.6) 134(7.728(1.8) 12(0.8) 48(2.7) 30(1.7)*121(6.8)*46(2.6) 167(9.3)*85(4.7)*206(12.50(3.7) 14(1.0) 73(4.1) 16(0.9) 114(6.5)*37(2.1)*142(7.9) 51(2.8) 178(10.41(3.0) 13(1.0) 88(4.9)*9(0.5) 141(8.0)*34(1.9)*140(8.0) 27(1.5) 203(12. 2值 21.440 0.714 26.340 12.653 6.351 26.445 3.312 50.650 22.95p 值 0.000 0.870 0.000 0.005 0.096 0.000 0.372 0.000 0.000145（2.4）54（0.9）247(3.4)*73（1.0）483(6.8)*197(2.8)*593(8.3)*264(3.7)*721(10.一年份的年数据比较，p<0.05;#表示 2014 年与 1985 年数据比较，p<0.052. 1995-2014 年宁夏汉族学生超重肥胖检出率变化趋势及突变时间节点分析对宁夏 7-18 岁学生总超重肥胖检出率 19 年间趋势进行分析，显著性水平α=0.05序列接受的区域为±1.96。总超重和肥胖检出率随时间的变化均呈现出增长的趋势，1995-2010 年之间增长平稳，从 2010 年开始出现了显著性的上升，而超重和肥胖检出率发生突变开始的时间均是在 2005 年。（见图 1）

A 男超重；B 女超重；C 男肥胖；D 女肥胖图 2 1985-2014 年男女生超重肥胖检出率的 Mann-kendall 法的趋势分析及突变检测对宁夏7-18岁城乡学生超重肥胖检出率19年间趋势进行分析，显著性水平α=0接受的区域为±1.96。超重和肥胖检出率随时间的变化均呈现出增长的趋5-2010 年之间增长平稳，从 2010 年开始出现了显著性的上升，而超重和肥胖检突变开始的时间均是在 2005 年。（见图 3）
【学位授予单位】：宁夏医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R589.2;R181.3

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本文编号：2587614