新疆建设兵团1981例60岁以上老年人健康状况及相关影响因素的调查分析

发布时间：2020-03-22 19:48

【摘要】：目的:掌握新疆兵团60岁以上老年人健康状况,并分析其相关影响因素,为新疆地区老年人的营养改善及健康指导工作提供依据。方法:2018年3月-2018年7月以新疆建设兵团13个师及14个哨点医院为重点监测单位,采用分层随机抽样的方法抽取研究对象,第一层每个师抽取2个团场,以26个团场及14个哨点医院为监测点,第二层每个监测点从60岁以上进行健康检查的常住居民中抽取50位为研究对象。本次调查共对1981例60岁以上常住居民进行问卷调查、膳食调查、健康检查。采用V1.6版营养计算器软件对膳食进行分析,SPSS20.0统计学软件对数据进行统计分析,检验水准?=0.05,P0.05表示差异有统计学意义。计量资料用均数±标准差(±s)描述,采用t检验,计数资料以率(%)表示,采用χ~2检验及趋势χ~2检验,采用多因素logistic回归分析其影响因素。结果:1.调查1981例老年人,男性924例(46.64%),女性1057例(53.36%)。年龄60~93岁,平均71.79±6.87岁。文化程度以文盲、小学为主,分别为470例(23.73%)和850例(42.91%)。曾从事的职业以务农、工人/个体为主,分别为936例(47.25%)和396例(19.99%)。吸烟237例(11.96%),饮酒79例(3.99%)。平时进行体育锻炼的1131例(57.09%),锻炼方式以散步为主。2.膳食调查结果显示,人日均食物摄入量:粮谷类食物平均摄入量306.56g,蔬菜类平均摄入量300.94g,畜禽肉类平均摄入量92.84g,水果类平均摄入量103.55g,豆类平均摄入量59.72g,奶类平均摄入量115.36g,蛋类摄入量39.78g,食用油平均摄入量42.83g,食盐平均摄入量12.60g。各类营养素摄入量:每日能量平均摄入量2228.74kcal,是推荐摄入量的120.47%。脂肪平均摄量入83.14g,是推荐摄入量的166.28%。蛋白质平均摄入量55.12g,是推荐摄入量的78.74%。碳水化合物平均摄入量295g,是推荐摄入量的105.35%。钙、铁、维生素A、维生素B1、维生素B2、维生素C平均摄入量均低于推荐摄入量。三大产热营养素碳水化合物、脂肪、蛋白质供热比分别为:52.94%、33.57%、9.89%。3.老年人营养相关疾病:1981例60岁以上老年人中,超重820例(41.39%),其中男性为381例(41.23%),女性为439例(41.53%),经χ~2检验差异无统计学意义。各年龄组之间超重率比较,差异具有统计学意义,随着年龄的增高而下降。肥胖331例(16.71%),其中男性为138例(14.94%),女性为193例(18.26%),经χ~2检验差异具有统计学意义,女性高于男性。各年龄组之间肥胖率比较,差异均具有统计学意义。多因素logistic回归分析,结果发现人均食品消费为老年人超重、肥胖的危险因素,男性、年龄80岁以上、锻炼为其保护因素。中心性肥胖535例(27.01%),其中男性为206例(22.29%),女性为329例(31.13%),经χ~2检验差异具有统计学意义,女性高于男性。60~、70~、75~组男女之间比较差异具有统计学意义,各年龄组之间中心性肥胖率比较,差异具有统计学意义。经多因素logistic回归分析,结果发现,吸烟、饮酒、家庭人均月收入、超重、肥胖为老年人中心性肥胖的危险因素,男性、职业史为其保护因素。血脂异常653例(32.96%),其中男性为345例(37.34%),女性为308例(29.14%),经χ~2检验差异具有统计学意义,男性高于女性。60~年龄组男、女之间比较差异具有统计学意义,各年龄组之间血脂异常检出率比较,差异具有统计学意义,随着年龄的增长而下降。多因素logistic回归分析,结果发现男性、超重、肥胖为老年人血脂异常的危险因素。高TG血症、高TC血症、低HDL-C血症、高LDL-C血症检出率分别为11.86%、14.34%、25.85%、5.6%。高血压1029例(51.94%),其中男性为508例(54.98%),女性为521例(49.29%),经χ~2检验差异具有统计学意义,男性高于女性。各年龄组之间高血压检出率比较,差异具有统计学意义,随着年龄的增长而增长。多因素logistic回归分析,结果发现年龄、超重、肥胖为老年人高血压的危险因素。糖尿病280例(14.13%),其中男性为119例(12.88%),女性为161例(15.23%),经χ~2检验差异无统计学意义。各年龄组之间糖尿病检出率比较,差异具有统计学意义。多因素logistic回归分析,结果发现企事业人员、吸烟、超重、肥胖为老年人糖尿病的危险因素。贫血313例(15.80%),其中男性为194例(21.00%),女性为119例(11.72%),经χ~2检验差异具有统计学意义,男性高于女性。65~、70~、75~、80~组男、女之间比较差异具有统计学意义,各年龄组之间贫血检出率比较,差异无统计学意义。多因素logistic回归分析,结果发现男性、吸烟为老年人贫血的危险因素,超重、肥胖为保护因素。结论:1.新疆兵团地区60岁以上老年人存在生活方式不合理的现象,体力活动较少,静坐休息时间较长。2.新疆兵团地区60岁以上老年人存在膳食结构不合理,高能量,高脂肪,低蛋白质的现象。3.新疆兵团地区60岁以上老年人存在微量营养素摄入不足、高油高盐的现象。4.新疆兵团地区老年人营养相关疾病都处于较高水平,特别是高血压和超重/肥胖检出率。经logistic回归分析发现超重、肥胖为兵团地区老年人各营养相关疾病的危险因素。5.新疆兵团地区老年人血脂异常主要以低HDL-C血症为主。6.新疆兵团地区老年人糖尿病检出率为14.13%,60~至70~之间糖尿病检出率随着年龄的增长而增长,75~之后随着年龄的增长而有所下降。7.新疆兵团地区老年人对营养相关识了解相对匮乏,应该通过多种渠道开展居民膳食指导和健康宣传教育。
【学位授予单位】：新疆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R161.7

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