海南部分地区百岁老人衰弱和生存质量现状及其相关性研究

发布时间：2020-03-31 00:32

【摘要】：研究目的探讨海南省部分地区百岁老人衰弱的流行现况,分析相关影响因素,为制定预防控制百岁老人衰弱的策略提供参考依据和建议;明确海南省部分地区百岁老人的生存质量现状、相关影响因素以及衰弱对百岁老人生存质量的作用,找出可干预因素,提高百岁老人的生存质量。研究方法2016年5-12月,中国人民解放军总医院海南分院医护团队采用自编问卷、衰弱量表和欧洲五维度健康量表对海南地区8个市县446名百岁老人的人口社会学信息、一般健康状况、衰弱状态和生存质量进行入户调查,采用组间比较和多元回归分析衰弱和生存质量的影响因素,采用Spearman相关性分析探讨衰弱对百岁老人生存质量的影响。研究结果1.446名百岁老人衰弱和衰弱前期的流行率分别为20.6%和65.0%。2.446名百岁老人EQ-5D指数布于0.003-1.000之间,中位数(四分位间距)为0.675(0.595,0.768);EQ-VAS评分分布于20-100分之间,中位数(四分位间距)为65(50,76),171人(38.3%)生存质量较高(EQ-VAS评分≥70分),275人(61.7%)生存质量较低(EQ-VAS评分70分)。3.各特征组间衰弱流行率比较的结果显示:体质指数、听力障碍、睡眠问题、疼痛、大小便失禁、日常生活活动能力和营养状况的组间差异均有统计学意义(P0.05)。4.衰弱的二分类Logistic回归分析结果显示:进入方程的变量包括营养异常(营养不良,OR=50.891,P0.001;有营养不良风险,OR=12.405,P=0.001),日常活动能力中、重度障碍(OR=6.998,P0.001),小便失禁(OR=6.025,P=0.049),疼痛(OR=2.075,P=0.011)和睡眠质量差(OR=1.948,P=0.034)。海南部分地区百岁老人衰弱的 Logistic 回归模型为:Ln[P/(1-P)]=-5.956+3.930X8(2)+2.581X8(1)+1.946X7+1.796X4+0.73X2+0.667X3。5.Spearman相关性分析结果显示,衰弱状态与EQ-5D指数和与EQ-VAS评分(≥70分)均呈负相关,r值分别-0.544、-0.444,P值均0.001。6.各特征组间生存质量比较的结果显示:性别、文化程度和衰弱等级的组间EQ-5D指数有统计学差异(P0.05);性别、文化程度、家庭人均月收入和衰弱状态的组间EQ-VAS评分差异有统计学意义(P0.05)。7.EQ-5D指数的多重线性回归分析结果显示:性别(P=O.033)和衰弱状态(P0.001)进入方程,Y=1.003-0.158X3+0.042X1。EQ-VAS 评分的二分类 Logistic回归分析结果显示,衰弱状态(衰弱前期OR=0.140,P0.001;正常OR=0.660,P0.001)进入方程,Ln[P/(1-P)]=3.138-4.249X8(1)-2.723X8(2)。研究结论1.与国际社区高龄老人相比,海南省部分地区百岁老人的衰弱流行率较低。2.海南省部分地区百岁老人衰弱的影响因素包括营养异常,日常生活活动能力中、重度障碍,睡眠质量差,小便失禁和疼痛。其中,营养不良权重最大。3.海南省部分地区百岁老人生命健康的各维度与一般高龄老人相比受损严重,但自我感觉良好。4.衰弱与海南省部分地区百岁老人的生存质量呈独立负相关,且衰弱是其自觉生存质量的唯一权重因素。
【图文】：

文盲,百岁老人,文化程度,家庭

文化程度逦Ｘ２逦文盲＝１，非文盲＝０逡逑家庭人均月收入（元）逦Ｘ３逦＞３０００＝１，，邋＜３０００＝０逡逑哀弱状态逦Ｘｇ逦哀弱＝１，哀弱目ＩＩ期＝２，正常＝３逡逑表１３邋ＥＱ－ＶＡＳ多因素Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析结果逡逑逦邋．邋ＥＱ：ＶＡＳ邋神逡逑（３逦ＯＲ逦Ｐ逦９５％ＣＩ逡逑常邋数逦３．１３８逦２３．０５３逦＜０．００１逦－逡逑性邋另！Ｊ逦－０．３３６逦０．７１４逦０．２５０逦（０．４０３，１．２２６）逡逑文化程度逦－０．３８３逦０．６８２逦０．０５７逦（０．２８１，１．６５６）逡逑家庭人均月收入（元）逦０．９１５逦２．４９６逦０．５７０逦（０．９７２．６．４０６）逡逑哀弱逦－逦－逦－逦－逡逑衰弱前期逦－４．２４９逦０．１４０逦＜０．００１逦（０．００４．０．４６０）逡逑正邋常逦－２．７２３逦０．６６０逦＜０．００１逦（０．０２３，０．１８４）逡逑
【学位授予单位】：中国人民解放军医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R161.7

【参考文献】