北方地区女医生与社区健康女性心血管病危险因素研究分析

发布时间：2020-09-28 16:54

　　 目的:了解北方地区女医生心血管病危险因素暴露情况及特点,分析高血压危险因素,为北方地区女医生心血管病防治及预警提供科学依据。方法:1、研究对象:本研究是中华心血管病学会女性健康学组公益项目“女医生心血管病危险因素队列研究”亚组分析。于北方地区随机抽取内蒙、四平、沈阳、大连等8个城市随机抽取三级医院12家及二级医院3家,之后采用系统抽样方法在入选的15家医院随机抽取年龄在35岁及以上女医生,通过问卷调查法进行血压、血脂、血糖、体重、吸烟等资料搜集。共获得女医生心血管病危险因素资料700份。截取年龄在35～65岁女医生资料共获得样本681份,按年龄分为35～45岁组372份,46～55岁组261份,56～65岁组48份。对照组采用本课题团队前期衰老课题获得的社区健康女性人群资料334份,其中35～45岁组43份,46～55岁组114份,56～65岁组177份,截取与女医生调查问卷内容相匹配的指标,对比分析女医生组的心血管病危险因素暴露情况及高血压相关危险因素。2、研究方法:采取病例对照研究方法,采用统一调查方案、调查手册及调查表格进行资料搜集,调查人员、资料录入及质控人员均统一培训。调查内容包括:个人基本信息、生活方式、个人史、家族史、月经生育史、身体测量指标和实验室检查。3、统计学方法 采用SPSS22.0进行统计学分析,计量资料应用Kolmogorov—Smimov方法进行正态性检验,符合正态性的定量资料用(?)±s进行统计描述,均数的比较采用独立样本t检验,组间比较用单因素方差分析,根据方差齐性检验,采用最小二乘法(LSD)或Dunnett’s T3进行各组数据的多重比较。计数资料描述采用百分率(%)表示,率的比较用χ~2检验。高血压的危险因素分析先进行单因素非条件Logistic回归分析,选择有意义的自变量,进行多因素非条件Logistic回归分析。α=0.05为统计分析检验水准,P0.05为差异有统计学意义。结果:1、女医生与社区健康女性的总体心血管病危险因素比较:女医生组尽管年龄明显低于社区健康女性对照组(P=0.01),但总体心血管病危险因素暴露率包括心血管病家族史、生活方式危险因素如运动缺乏、睡眠缺乏等比例均明显高于社区健康女性对照组(P0.001)。2、按年龄分组女医生与社区健康女性心血管病危险因素比较:将女医生组与社区健康女性对照组分别按年龄分成35～45岁、46～55岁、56～65岁三组。与社区健康女性对照组比较,在各年龄组,女医生组的心脑血管病家族史暴露率均明显增高(P≤0.001),睡眠缺乏暴露率均明显增高(35～45岁、46～55岁组,P0.001,56～65岁组,P=0.002);在46-55岁组和56-65岁组,女医生组运动缺乏暴露率明显增高(P=0.031,P=0.001)、血清总胆固醇水平、血清低密度脂蛋白水平均明显增高(P0.05)。3、女医生和社区健康女性对照组不同年龄组间比较:女医生56-65岁组与前两组比较,绝经、超重/肥胖的暴露率和血糖水平均显著增加(P0.001),血清总胆固醇水平、血清低密度脂蛋白水平明显增高(P0.05)。社区健康女性56-65岁组与前两组比较,运动缺乏、绝经暴露率均明显增加(P0.001),血清甘油三脂、血清总胆固醇水平、血清低密度脂蛋白水平明显增高(P0.05)。4、女医生组主要心血管病危险因素高血压的相关影响因子分析:女医生高血压危险因素主要受年龄(OR=1.110)、睡眠缺乏(OR=2.273)、超重/肥胖(OR=5.491)和低密度脂蛋白增高(OR=2.975)影响。结论:北方地区女医生是心血管病高危人群,危险因素提前暴露与女医生的职业和生活方式密切相关,高血压的危险因素也与生活方式独立相关,应提高女医生心血管病早期预警指标的重视,使心血管病一级预防工作更有针对性、实用性、有效性,从而促进女医生群体健康状态,做好心血管病危险因素的一级预防。
【学位单位】：中国医科大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2019
【中图分类】：R54;R181.3
【文章目录】：
摘要
Abstract
英文缩略语
1 前言
2 材料和方法
    2.1 研究对象
    2.2 研究对象纳入标准
        2.2.1 女医生组纳入标准
        2.2.2 社区健康女性组纳入标准
    2.3 研究对象排除标准
        2.3.1 女医生组排除标准
        2.3.2 社区健康女性组排除标准
    2.4 研究方法
    2.5 诊断依据及诊断标准
    2.6 统计学方法
3 结果
    3.1 女医生与社区健康女性的总体心血管病危险因素比较
    3.2 按年龄分组女医生与社区健康女性心血管病危险因素比较
    3.3 女医生与社区健康女性对照组不同年龄组间比较
    3.4 女医生主要心血管病危险因素高血压的相关影响因子分析
4 讨论
5 结论
本研究创新性的自我评价
参考文献
综述
    参考文献
攻读学位期间取得的研究成果
致谢
个人简介

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本文编号：2829025