某化工企业职业性噪声对工人健康影响的分析

发布时间：2017-04-03 22:15

  本文关键词：某化工企业职业性噪声对工人健康影响的分析，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的：了解张家港市某公司化工企业车间环境稳态噪声的长期暴露对工人健康的影响。方法：选取该公司职业性噪声暴露工人175名作为暴露组,选择该公司非职业性噪声暴露工人152名作为对照组。研究对象均为男性,年龄22-30岁,噪声暴露时间3-6年。公司每年均对其工作环境的噪声暴露水平和个体噪声暴露水平进行监测。每年均对暴露组、对照组工人进行职业健康体检,体检项目相同,包括听力损失(语频、高频),心血管系统(血压、心率、心电图)、血常规(血红蛋白、白细胞、红细胞和血小板)和血清生化指标(血糖、甘油三酯)。通过计算噪声累积暴露量[CNE,单位dB(A)·年]进行暴露评估。通过excel建立数据库,应用SPSS 17.0,分析职业性噪声暴露对工人健康的影响。结果：1.暴露组工人主要接触生产性稳态噪声。2007-2012年间工艺流程未有改变,噪声暴露水平保持在比较稳定的范围。暴露组区域噪声监测值为84.8-94.0dBA,个体噪声监测值为84.5-91.6dBA；对照组区域噪声监测值为70.0-80.0dBA,个体噪声监测值为74.0-80.0dBA。噪声累积暴露量平均值(CNE[dB(A).年]：工龄3年工人为92.82±3.55[dB(A).年],工龄4年工人为94.07±3.55[dB(A).年],工龄5年工人为95.04±3.56[dB(A).年],工龄6年工人为95.83±3.55[dB(A).年]。2.听力系统：暴露组听力损失共检查出80人(45.7%),其中语频听力损失12人(6.8%),高频听力损失74人(42.3%)；暴露组有6位工人既存在语频听力损失,也存在高频听力损失。对照组高频听力损失24人(15.8%),两组有显著统计差别(P0.01)。噪声暴露工龄越长,噪声累积暴露量越高,听力损失异常率越高。噪声暴露先导致高频听力损失再导致语频听力损失。3.心血管系统：暴露组血压异常67人(38.3%),心率异常10人(5.7%),心电图异常27人(15.4%)。与对照组比较发现,暴露组和对照组的血压异常率有显著统计学差别(P0.05),而心率异常和心电图异常无统计学意义(P0.05)。4.血常规：暴露组血红蛋白异常24人(13.7%),对照组28人(18.4%)；暴露组白细胞异常81人(46.3%),对照组37人(24.3%)；暴露组红细胞异常73人(41.7%),对照组48人(31.6%)；暴露组血小板异常11人(6.3%),对照组0人。与对照组比较发现,暴露组和对照组的白细胞和血小板异常有统计学意义(P0.05),红细胞和血红蛋白异常则无统计学意义(P0.05)。5.血糖和甘油三酯：暴露组血糖异常8人(4.6%),对照组11人(7.2%)；暴露组甘油三酯异常56人(32%),对照组异常43人(28.2%),与对照组比较发现,血糖和甘油三酯异常无统计学意义(P0.05)。结论：职业性噪声暴露对全身不同的系统的健康效应影响不同。职业性噪声暴露可以引起听力损失,且先导致高频听力损失再导致语频听力损失。听觉器官是噪声危害作用的特异性靶器官；职业性噪声暴露可导致血压异常,且与工龄有关。结果显示白细胞和血小板值异常,但因为噪声作用的靶器官与外周血系统无直接联系,所以并不能做出职业性噪声可导致血常规异常的结论,考虑为未知的个体因素(如生活习惯)所导致的白细胞和血小板异常；对心率、血糖、甘油三酯无影响。通过控制噪声累积暴露量(减少暴露年数)可以保护工人健康,尤其是听觉系统。
【关键词】：噪声 累积暴露量 听力损失 心血管系统
【学位授予单位】：复旦大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R135.8
【目录】：

• 缩写词表3-6
• 中文摘要6-8
• Abstract8-11
• 前言11-14
• 第一章 研究资料及方法14-19
• 1. 研究内容与技术路线简图14
• 2. 工作场所噪声暴露水平监测14-15
• 2.1. 2007-2012年区域噪声监测14
• 2.2. 监测仪器14
• 2.3. 监测方法14
• 2.4. 数据传输14-15
• 2.5. 评估依据15
• 3. 噪声暴露工人个体噪声暴露水平监测15
• 3.1. 2007-2012年噪声岗位个体噪声监测15
• 3.2. 监测仪器15
• 3.3. 监测方法15
• 3.4. 数据传输15
• 3.5. 评估依据15
• 4. 职业健康体检15-16
• 4.1. 职业健康体检背景15
• 4.2. 职业健康体检项目15-16
• 4.3. 职业健康体检频率16
• 4.4. 判断标准16
• 4.5. 体检结果处理16
• 5. 健康问卷16
• 6. 研究对象选择16-19
• 6.1. 暴露组选择16-17
• 6.2. 对照组选择17
• 6.3. 排除标准17-18
• 6.4. 排除化学物的影响18-19
• 第二章 结果分析19-30
• 1. 噪声检测结果19
• 2. 噪声累积暴露量[CNE,单位dB(A)·年]19-20
• 3. 暴露组与对照组健康效应异常值20-21
• 4. 职业性噪声暴露对听觉系统的影响21-22
• 4.1. 暴露组和对照组异常值卡方分析结果21
• 4.2. 暴露组研究对象不同暴露工龄与听力损失情况卡方分析结果21-22
• 5. 职业性噪声对心血管系统的影响22-24
• 5.1. 研究对象在暴露组和对照组的血压情况22-23
• 5.2. 研究对象在暴露组和对照组的心率异常情况23-24
• 5.3. 研究对象在暴露组和对照组的心电图异常情况24
• 6. 职业性噪声对血常规的影响24-27
• 6.1. 研究对象在暴露组和对照组的血红蛋白异常情况24-25
• 6.2. 研究对象在暴露组和对照组的白细胞异常情况25-26
• 6.3. 研究对象在暴露组和对照组的红细胞异常情况26-27
• 6.4. 研究对象在暴露组和对照组的血小板异常情况27
• 7. 职业性噪声对血清生化指标的影响27-30
• 7.1. 研究对象在暴露组和对照组的血糖异常情况27-28
• 7.2. 研究对象在暴露组和对照组的甘油三酯异常情况28-30
• 第三章 讨论30-34
• 第四章 结论34-35
• 参考文献35-40
• 致谢40-41
• 附录1 噪声测试仪器41-42
• 附录2 个体噪声测试结果汇总表42-43
• 附录3 区域噪声测试图谱43-44

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前7条

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本文编号：285069