一起中学生肠炎沙门菌食物中毒流行病学分析

发布时间：2020-12-11 00:11

　　<正>2014年9月18日8:10,浙江省衢州市疾病预防控制中心接到某中学校医报告,该校近2 d来有80余名学生出现类似的发热症状,原因不明。为查明事件的发生原因,采取针对性的控制措施,衢州市疾病预防控制中心立即组成调查小组开展调查处置工作。根据流行病学调查、现场卫生学调查和实验室检测结果等综合分析,确定为一起肠炎沙门氏菌引起的食物中毒,现将分析结果报道如下。1对象与方法 

【文章来源】：中国学校卫生. 2015年10期 第1565-1567页 北大核心

【文章页数】：3 页

【部分图文】：

某中学肠炎沙门菌食物中毒时间分布

份)和餐厅从业人员肛拭子(57份)、餐厅留样食品(23份)、冰箱内冷冻预包装食品(9份)饮水机水(9份)等112份进行沙门菌检测，共检出沙门菌12份。其中学生病例4份，食堂从业人员7份，食堂留样食品0份，冷冻预包装食品1份，饮水机水0份。2．5．3沙门菌分型对检出的12株沙门菌进行血清学分型，11株为肠炎沙门菌，1株为纽波特沙门菌(来自食堂从业人员)。对11株肠炎沙门菌进行脉冲场凝胶电泳(PFGE)同源性分析，其中有10株菌株条带完全一致。分离自食品中的菌株与10株病例菌株相比有6个条带的差异，两者相似性为86%，见图2。图211株肠炎沙门菌PFGE聚类分析3讨论沙门菌是影响食品安全的主要致病菌之一，是全球公认的引发群体性生物性食物中毒、食源性疾并胃肠道腹泻的致病菌［2－3］，其中又以肠炎沙门菌血清型最为常见［4］。根据点源暴露模式的流行曲线、现场卫生状况、发病学生及食堂从业人员多人检出沙门菌且分子分型一致等进行综合分析，依据沙门菌食物中毒诊断标准及处理原则(WS/T13－1996)［5］，判定为一起沙门菌食物中毒。本起肠炎沙门菌食物中毒病例的临床表现以发热、头痛为首发症状，148例发热病人体温主要处于38．0～39．9℃之间(占发热病人的95．9%)，且发热病人所占比例(占98．0%)明显多于腹泻病人(占59．6%)，与以往国内文献报道的肠炎沙门菌食物中毒病例临床表现以腹泻为主，发热较低［6－7］，或者腹泻与发热所占比例基本相同［8］有明显差异，是否由肠炎沙门菌不同的分子分型引起有待进一步研究。因为临床表现的特异性，在核实疫情和开展病例访谈后发生了误判，初期按照呼吸道病毒感染开展了调查处置工作。在呼吸道和胃肠道病毒核酸检测结果全部为阴性后，结合已开展的流行病学调查数据，怀疑

【参考文献】：
期刊论文
[1]一起肠炎沙门菌引起的食物中毒检测及菌株同源性分析[J]. 江金伦,陈静,竺稽定,夏颖萍,杨元斌,徐景野.  中国食品卫生杂志. 2014(05)
[2]一起肠炎沙门氏菌食物中毒的调查[J]. 孙磊.  中国实用医药. 2014(23)
[3]一起宴席引起的肠炎沙门氏菌食物中毒调查[J]. 冯秀,游胜,吴凯,曾勇.  应用预防医学. 2014(03)
[4]一起肠炎沙门氏菌食物中毒事件调查[J]. 李爱军,王孝文,张晓健,谢明军,王芳,罗学东,宋秋坤.  中国公共卫生管理. 2014(01)
[5]一起由肠炎沙门菌所致食源性疾病暴发疫情的病原学研究[J]. 杨晋川,夏杨,郭惠,许静静,王路梅,童晶,张雷,梁俊容,景怀琦,李振军.  中华预防医学杂志. 2013 (02)
[6]2012年开封市肉鸡中沙门菌污染状况[J]. 杨跃进,银恭举,杨如璞,刘杰,巩飚,陈磊,黄淑华.  中华预防医学杂志. 2013 (05)



本文编号：2909538