黔北烧伤住院儿童流行特征、疾病负担及预后影响因素研究

发布时间：2021-01-17 16:27

　　目的:了解黔北烧伤住院儿童的流行特征,探讨烧伤儿童与烧伤成人、外伤儿童的流行特征的差异,并分析烧伤的疾病负担及预后的影响因素。方法:⑴通过遵义医学院附属医院电子病历系统检索2014年1月至2016年8月因烧伤住院治疗患者的病历资料,从病历中提取的信息包括人口学、急救措施、临床资料等。分组时18岁以下为儿童,18岁及以上为成人。⑵采用烧伤调查问卷现场收集2016年6月至2017年5月因烧伤住院治疗的18岁以下患者,问卷包括人口学、临床资料和烧伤情况及烧伤安全知识等。⑶采用自制的外伤调查问卷现场收集2017年6月因外伤住院治疗的18岁以下患者,问卷包括人口学、临床资料、外伤情况和相关知识等。⑷对烧伤住院儿童的数据资料采用描述性分析,与烧伤成人和外伤儿童的差异比较运用χ2检验,并运用PS模型对烧伤成人与儿童的病例资料进行匹配分析。采用广义估计方程、Cox’s回归模型和通径分析模型分析LOS的影响因素,再采用Logistic回归模型分析瘢痕与肢体活动程度的影响因素。结果:⑴共收集465例烧伤儿童和327例烧伤成人的病例资料,现场调查的烧伤住院儿童为111例,外伤住院儿童为55例,门诊治疗的烧伤... 

【文章来源】：遵义医科大学贵州省

【文章页数】：81 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

烧伤儿童和成人在总住院时长和植皮术的住院时长的Kaplan-Meier曲线

图5. ROC曲线对PS匹配模型的拟合优度检验结果Fig. 5 Goodness of fit test of ROC curve to Propensity Score Model分前后各协变量基于 Cox 回归模型对烧伤患者住院时长的影响因倾向评分法对烧伤儿童及成人的病例数据资料进行匹配，以增加二评分前，低年龄（HR=0.993）和植皮术（HR=0.339）是住院时长（HR=1.234）、深Ⅱ°烧伤（HR=3.128）、Ⅲ°烧伤（HR=1.791）、烧 29%（HR=3.978）、烧伤总面积≥30%（HR=1.787）和热力病因（长的危险因素。倾向评分后，性别、年龄、烧伤深度、烧伤总面伤和并发症均不是住院时长的影响因素。而植皮术（HR=0.059）因素，24 小时内到附院治疗（HR=1.600）是住院时长的危险因

图 6 儿童烧伤和外伤发生的时间分布Fig. 6 The distribution of time in burnt and traumatic children3.3.4 烧伤组与外伤组烧伤知识得分比较本次调查问卷中的烧伤安全知识共 10 题，每题 1 分，共计 10 分。烧伤组中共87.39%（97/111）的知识得分在 7 分及以上，而外伤组的知识得分在 7 分及以上为92.73%（51/55），对烧伤组与外伤组得分的比较显示，二者的差异无统计学意义（P=0.136）。烧伤组与外伤组在“高压锅的使用的注意事项”（P=0.537）、“衣服着火的应急处理”（P=0.136）、“火灾的正确逃离方法”（P=0.546）和“发生火灾应拨打的电话”（P=0.730）这 4 个条目的差异无统计意义。但对“衣服着火的应急处理”这个条目的分析虽无统计学差异，但二者的正确率均较低，烧伤组为 49.55%（55/111），外伤组为 61.82%（34/55）。烧伤组和外伤组在“做饭时，小孩是否能在厨房随意玩耍”（P=0.003）、“是否随


本文编号：2983208