职业性噪声暴露致线粒体损伤及其与心血管系统异常的关联研究

发布时间：2021-01-19 04:10

　　目的目前,流行病学研究表明,职业噪声暴露会导致高血压、冠心病、中风等心血管疾病的发病率的增加,但是大部分都是横断面的调查,而且结果仍存在争议,并且分子生物学机制仍不清楚。本学位论文拟在职业人群中研究噪声暴露对工人血压、线粒体DNA（mtDNA）拷贝数及线粒体分裂和融合蛋白表达的影响及其影响因素,并在动物实验中进一步验证噪声对心血管系统的影响以及对线粒体损伤的效应。方法在人群研究中,于2018年选取浙江省某纺织厂作业工人249名作为研究对象,根据其参加本次研究时的噪声暴露工龄将对象分为<1y组,1-4y组和≥4y组,各组分别有76人、97人和76人。采用自行设计的调查问卷收集研究对象的一般人口学信息和职业相关信息。对研究对象的血压水平和高血压患病率进行比较,并对有差异的指标进一步分析,建立回归模型分析其影响因素。采集人群EDTA抗凝外周静脉血后,提取外周血基因组DNA,使用实时荧光定量PCR（RT-qPCR）检测mtDNA拷贝数水平,比较<1y组,1-4y组和≥4y组三组研究对象之间的mtDNA拷贝数水平,建立回归模型分析其影响因素。于2019年对2018年所有研究对象进一步... 

【文章来源】：浙江省医学科学院浙江省

【文章页数】：86 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图１．噪声暴露人群２０１８－２０１９年血压变化红色表示工龄＜ｌｙ，蓝色表示工龄ｌ－４ｙ，??绿色表示工龄彡４年（均为入组工龄），白色横线表示中位数

浙江省医学科学院硕士学位论文??■■正常??■！！高血压??１００１?■?■?■?■?■?■??８０－??（—??〇??ｃ３??３?■?７０％??＆６０?－?８７％?８２％?７９％?８６％?８５％??？〇??①??置４０－??Ｃ??〇??０）??２０－??３０％??１３％?１８〇／。２１’。?１４％?１５％??＜１ｙ?１?－４ｙ?＞４ｙ?＜１ｙ?１－４ｙ?＞４ｙ??２０１８?２０１９??图２．?２０１８年和２０１９年高血压患病情况红色表示高血压者，蓝色表示正常者，同一??时间点三组间高血压患病率比较用趋势卡方检验，ＭＰＣＯ．?０５，进一步两两比较采用??Ｂｏｎｆｅｒｒｏｎｉ调整法，调整检验水准ａ?＝〇．?０１６７。同一组别２０１８年与２０１９年的高血压??患病率比较采用Ｐｅａｒｓｏｎ卡方检验。??１．５高血压患病率影响因素的分析??分析影响２０１９年高血压患病率的影响因素，将研宄对象的基本特征纳入高血压??患病率的单因素分析中。分析结果如表４所示：年龄、ＢＭＩ、性别和噪声暴露与２０１９??年高血压患病率有关（户＜０．?０５）。高血压患者的年龄与ＢＭＩ均高于非高血压者，男性??的高血压患病率高于女性，＞４ｙ组的高血压患病率显著高于＜ｌｙ组。??表４．研宄对象基本特征对２０１９年高血压患病率影响的单因素分析??尚血压??变量?人数???尸值??否（Ｎ＝２００）?是（Ｎ＝４９）??年龄，［Ｍｅｄｉａｎ（ＩＱＲ）］?２４９?３８（１１）?４１（１０）?０．００４＊＊??ＢＭＩ，?［Ｍｅｄｉａｎ（ＩＱＲ）］?２４９?２２．３４（４．４３）?２４．?０３?（４．?５８）?０．?Ｏｌ

浙江省医学科学院硕士学位论文??１０００－｜Ｈ｜?＜１ｙ??■■ｌ－４ｙ?＇?ｒ５￣＇??Ｅ?＇￣Ｔ￣￣＇??Ｅ?７５０－?ｉ——５￣．??°￣?２０１８?｜?２０１９?￣?２０１８?｜?２０１９???ＣＯＸ１?Ｎｍ???图３．?２０１８年和２０１９年三组间ｍｔＤＮＡ拷贝数比较红色表示工龄＜ｌｙ，蓝色表示工龄??ｌ－４ｙ，绿色表示工龄多４年（均为入组工龄），白色横线表示中位数。同一时间点的三??组研宄对象相对ｍｔＤＮＡ拷贝数比较采用Ｋ个独立样本检验（Ｋｒｕｓｋａ卜Ｗａｌｌｉｓ?Ｈ?Ｔｅｓｔ），??同一组别研究对象２０１８年与２０１９年的指标比较采用两个关联样本检验，＿／＜０．?０５／Ｖ５??＜０．００１。??将各组研究对象的ｍｔＤＮＡ拷贝数做Ｓｐｅａｒｍａｎ相关分析，结果如图４所示。２０１８??年和２０１９年ｍｔＤＮＡ两个片段与的相对拷贝数显著相关（ｒｓ＞０．?９，户＜０．?００１）。??提示结果可靠。??Ａ１Ｍ〇ｌ?．?＜１ｙｒ＝０．９９?２０１８年?Ｂ６〇〇ｌ?？?＜１ｙ－〇９３?２０１９年??■?．?１－４ｙｒ＝０?９９?？?１４ｙ?ｒ，＊０．９３?？??Ｓ?３００－?＊?＾ｒ＝０９８?．?１?＾?＾?ｒ＇０９５??｜?？?圍?？?？?，?？??Ｌ－?？？？、￥．？?Ｉ＂＇?．；？／；？??卜?＾?ｉ?身⑶??Ｉ?Ｊｆｒ＇?１?；ｉ＾??５２００－?Ｓ．??〇?１?１?＇?１?？?１?１?１?？?〇?－＊?１?１?＇?１?？??０?２００?４００?６００?８００?２００?４〇〇??Ｒｅｌａｔｉｖｅ?ＣＯＸ

【参考文献】：
期刊论文
[1]职业性噪声和高温对心血管系统损伤的研究进展[J]. 王艳玲.  职业与健康. 2016(11)
[2]280名噪声作业工人心电图结果分析[J]. 王江明,朱鹤芬,宋春风.  中国工业医学杂志. 2011(02)
[3]钢铁冶金工厂职业性噪声与高血压的流行病学研究[J]. 吴金贵,邱杏娣,李会珍,郭劲.  中华劳动卫生职业病杂志. 2001(02)
[4]长期接触噪声对月经影响的系统评述[J]. 赵一鸣.  中华劳动卫生职业病杂志. 1999(06)
[5]职业性噪声对暴露人群外周血中去甲肾上腺素及心血管系统的影响[J]. 刘移民,赖建民,肖启华,肖吕武,杨震宇,罗晓丽.  中华劳动卫生职业病杂志. 2007 (04)



本文编号：2986313