尘肺患者自我管理量表的开发与评价
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【摘要】:目的本文旨在根据尘肺患者的特点,建立一套适合我国尘肺患者的自我管理量表,为尘肺患者自我管理教育及自我管理能力评估提供特异性测评工具。 方法1以自我管理理论为基础,广泛查阅国内外文献,制定自我管理量表框架;对尘肺患者进行半定式访谈,依据患者的特点制定72个条目;随访10位从事尘肺病、心理学等方面的专家,根据专家的意见修订后形成53个条目;建立专家咨询问卷,通过邮件或面呈的形式发给40位专家,根据专家的意见修改条目形成49个;建立专家评分问卷,再次以邮件或面呈的形式发给选定的60位专家,应用德尔菲法对条目进行评分;最后根据各条目的平均分、满分比、变异系数筛选条目,建立尘肺患者自我管理预量表,对其信度和效度评价。2根据预量表建立尘肺患者自我管理调查量表,在职业病防治医院选择确诊的尘肺患者为研究对象,调查员采用面对面调查完成问卷。选择50例患者对调查表进行预试,考察问卷的可行性。然后应用到480位患者中去,应用临界比、相关系数、内部一致性系数、因子负荷等再次联合筛选条目,从而建立尘肺患者自我管理量表。采用内部一致性信度、分半信度、重测信度检验量表的信度;通过结构效度、内容效度和校标效度检验量表的效度。 结果1发放40份专家咨询问卷,收回39份;发放60份专家评分问卷发,收回55份,,专家的积极系数为91.6%,权威系数均值为0.81;根据各条目的平均分、满分比、变异系数联合筛选掉不符合标准的5个条目,最后保留44个,从而建立尘肺患者自我管理预量表。2对预量表进行信、效度评价显示:7个维度的Cronbach α系数在0.703~0.913之间,整个量表的Cronbach α系数为0.945;分半信度在0.739~0.893之间,总量表分半信度为0.901;条目间的相关系数为0.265~0.916(P0.05)。3调查480位尘肺患者,收回468份,应用临界比、条目与总分的相关性、因子分析和内部一致性联合筛选条目,筛选掉不符合标准4个条目,保留40个条目,从而建立尘肺患者自我管理量表。4对量表进行评价,量表总的Cronbach a系数为0.868,7个因子Cronbach a系数在0.623~0.729之间;各因子分半信度在0.620~0.778之间,总量表的分半信度为0.829;各因子的重测信度系数为0.706~0.916,总量表的重测信度为0.928,均具有统计学意义(P0.01)。因子分析显示:保留7个因子符合理论构想,因子累计方差贡献率为57.82%,各个条目因子负荷均大于0.4,各因子的相关系数为0.216~0.541,中低度相关,各因子与总分的相关系数为0.561~0.758均具有统计学意义(P0.01);校标效度评价显示:慢性病自我效能量表与尘肺患者自我管理量表做pearson相关分析显示,各因子相关系数在0.280~0.684之间,总分间的相关系数为0.556,均具有统计学意义(P0.05);慢性病自我管理行为量表与尘肺患者自我管理量表各因子总分的相关系数在0.380~0.622之间,总分间的相关系数为0.641,均具有统计学意义(P0.05)。选取30为尘肺患者教育前后反应度评定显示:差异具有统计学意义(P0.01)。 结论1在专家中建立尘肺患者自我管理预量表,可认为预量表具有较好的信度、效度。2建立尘肺患者自我管理量表,量表具有较好的信度和效度,可靠性、稳定性较高,各项指标均达到测量学要求。
【关键词】:尘肺患者 自我管理 量表 信度 效度
【学位授予单位】:河北联合大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2014
【分类号】:R135.2
【目录】:
- 摘要4-6
- Abstract6-11
- 引言11-13
- 第1章 调查研究13-49
- 1.1 构建尘肺患者自我管理预量表13-15
- 1.1.1 专家的定义和选择13
- 1.1.2 研究内容13
- 1.1.3 研究方法13-14
- 1.1.4 效果指标的赋值14
- 1.1.5 问卷的搜集14-15
- 1.1.6 统计学处理15
- 1.1.7 质量控制15
- 1.2 结果15-22
- 1.2.1 专家的基本情况15-16
- 1.2.2 专家的积极系数16
- 1.2.3 专家的权威系数16-17
- 1.2.4 筛选条目17-20
- 1.2.5 评价预量表20-22
- 1.3 构建尘肺患者自我管理量表22-24
- 1.3.1 研究现场22
- 1.3.2 研究对象22
- 1.3.3 研究内容22
- 1.3.4 研究方法22-23
- 1.3.5 效果指标的赋值23
- 1.3.6 资料的收集23
- 1.3.7 统计学处理与分析23-24
- 1.3.8 质量控制24
- 1.4 结果24-40
- 1.4.1 患者的基本情况24-26
- 1.4.2 在患者中筛选条目26-34
- 1.4.3 量表的信度评价34-35
- 1.4.4 量表的效度评价35-40
- 1.4.5 反应度评价40
- 1.4.6 量表的可接受性40
- 1.5 讨论40-45
- 1.5.1 量表的整体构思41
- 1.5.2 条目制定原则41
- 1.5.3 条目的分析41-42
- 1.5.4 预量表的评价42-43
- 1.5.5 正式的评价43-45
- 1.6 结论45
- 1.6.1 展望45
- 1.6.2 结论45
- 参考文献45-49
- 第2章 综述49-62
- 2.1 慢性病自我管理的发展史、定义及理论基础49-51
- 2.1.1 慢性病自我管理的发展史49-50
- 2.1.2 自我管理的定义50
- 2.1.3 自我管理理论基础50-51
- 2.2 慢性病自我管理教育现状51
- 2.2.1 自我管理教育的作用51
- 2.2.2 我国自我管理存在的问题51
- 2.3 慢性病自我管理测量工具51-54
- 2.3.1 国外慢性病自我管理测量工具51-52
- 2.3.2 国内慢性病自我管理测量工具52-54
- 2.4 慢性病患者自我管理量表开发注意事项54-55
- 2.4.1 慢性病患者自我管理概念的定54
- 2.4.2 慢性病患者自我管理量表内容54
- 2.4.3 量表开发的系统性和规范性54-55
- 2.4.4 量表的普适性和特异性55
- 2.4.5 量表的本土化55
- 2.5 尘肺的治疗、康复护理及自我管理研究现状55-57
- 2.5.1 尘肺的治疗55-56
- 2.5.2 尘肺的康复护理56-57
- 2.6 尘肺患者自我管理现状及展望57-58
- 参考文献58-62
- 附录 A 专家评分问卷62-65
- 附录 B 尘肺患者自我管理调查问卷65-68
- 附录 C 自我管理行为量表68-69
- 附录 D 慢性病自我管理效能量表69-70
- 附录 E 尘肺患者自我管理量表70-72
- 致谢72-73
- 导师简介73-74
- 作者简介74-75
- 学位论文数据集75
【参考文献】
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