强震后人员伤病规律及疾病谱回顾性分析

发布时间：2017-05-03 18:07

  本文关键词：强震后人员伤病规律及疾病谱回顾性分析，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：研究目的：回顾分析强震后伤病谱，探索和掌握强震后人员伤亡的特殊规律，，据此及时开展强震后伤病数量、种类、伤情的快速评估和救治需求分析，根据评估与分析结果科学合理的配置医疗救治人、财、物等资源，实施快速、高效的医学救援，有效降低受灾人群的伤残率和死亡率。 研究方法：收集1966年河北省邢台地区地震、1976年河北省唐山市地震、2008年四川省汶川地震、2010年青海玉树地震、以及2013年四川省雅安地震救援病例、地方医院上报省卫生厅的病例，以及从政府相关部门、国家地震局获取的地震伤病员资料；以“地震”、“伤病规律”、“疾病谱”等主题词结合所有副主题词对中国期刊网全文数据库、维普中文科技期刊数据库、万方数据库在2000年至2012年间公开发表的中文文献进行全面检索；利用“earthquake，regularity of injury，regularity of disease”检索Medline数据库获取同期已发表的外文文献；再联系部分相关作者及专家获取更为详细的资料予以补充后，对样本资料进行回顾性分析和再评价。 结果：共收集到符合要求的地震病例数据资料30余份，样本涉及河北、四川、青海三个省份，涵盖国务院公布的历次地震极重和重灾区共54个；共检索得到符合要求的强震造成人员伤亡及疾病发生规律的相关研究文献100余篇。数据及文献资料不同程度提示了强震导致人员死亡、伤病的数量，伤病、伤情以及疾病谱随时间变化等研究指标的情况。根据资料录入标准共纳入分析的数据资料有9份、文献资料23篇，累计地震伤病员60334人，其中按伤病种类划分的有15735人，按受伤部位统计的有13826人，按伤情分级计数的有6598人，按年龄性别整理的有7442人。通过回顾分析得到，地震伤员在性别构成、年龄分布和时间空间分布等方面不同程度上存在统计学差异（P＜0.01）。 结论：强震造成灾区人员伤亡具有伤员数量多、受伤类型复杂、伤情较重、病情变化骤然、致死致残率高等的特点。伤员疾病谱转归随救援时间的延长而不断变化，提示早期应以外科专业医护救援人员为主，中期则应做好内外科专业人员搭配比例的统筹，晚期应注重传染病监控、流行病学调查工作；伤员受伤部位与地震发生时间、空间地域、及致伤原因等有密切关系；参与救援的医院及救援队在进入灾区的时间早晚、参与救援时间长短、距灾区路程远近等方面影响伤员伤情轻重变化；妇女、儿童、老人是地震发生时的弱势群体，易受到不同程度的伤害，提示普及地震等其他灾害的自救和应急逃生知识的重要性，一定要杜绝留于形式，避免因惊恐失措跌伤甚至跳楼等意外伤害的发生。本研究主要是基于大量文献资料地回顾性研究，尚未对强震后人员伤亡进行大规模流行病学调查和对原始病例资料进行分析总结。如何在灾害救援管理、技术、装备等方面研究与国际接轨，建立健全标准化、规范化的伤病员病例资料统计量表，加快数据管理及共享信息化的发展脚步，按照分级救治原则，科学合理的调配医疗资源，实现军地、海上及空中救援能力结合,最大限度发挥救援力量的优势，为完成强震救援任务奠定坚实基础。
【关键词】：地震 医学救援 伤病规律 疾病谱 研究分析
【学位授予单位】：第二军医大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R129
【目录】：

• 摘要6-8
• Abstract8-10
• 缩略词表10-11
• 前言11-12
• 一、材料与方法12-16
• （一）资料来源12
• （二）纳入标准12
• （三）数据分类12-14
• （四）研究方法14-16
• 二、结果16-36
• （一）总体情况分析16-19
• （二）强震后伤员疾病谱表现19-22
• （三）强震后伤员受伤部位情况22-29
• （四）强震后伤员受伤严重程度分级29-32
• （五）强震后伤员不同性别、不同年龄段比较32-36
• 三、讨论36-48
• （一）强震后伤员疾病谱分析37-39
• （二）强震后伤员受伤部位分析39-43
• （三）强震后伤员伤情分析43-45
• （四）强震后伤员性别、年龄段分析45-47
• （五）研究的不足与展望47-48
• 四、结论48-50
• 参考文献50-54
• 文献综述54-62
• 参考文献59-62
• 在读期间发表论文和参加科研工作情况说明62-64
• 致谢64

【参考文献】

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本文编号：343481